新生儿肺炎症状表现问

新生儿肺炎有呼吸异常表现如频率明显增快伴鼻翼扇动、点头呼吸、口周发绀，有一般状况改变包括拒奶呛奶、精神萎靡、体温异常，咳嗽症状不典型，严重时可出现呻吟、三凹征等呼吸衰竭相关表现。

一、呼吸异常表现

新生儿肺炎时呼吸频率明显增快是重要特征，正常新生儿安静状态下呼吸频率为30~40次/分钟，若肺炎发生，呼吸频率可超过60次/分钟，同时伴有鼻翼扇动，即两侧鼻孔的鼻翼随着呼吸明显扇动；部分新生儿会出现点头呼吸，表现为吸气时头向后仰，胸部隆起，呼气时头向前倾，这是由于呼吸肌疲劳等原因导致的异常呼吸动作；还可出现口周发绀，即口唇周围皮肤呈现青紫色，是因为缺氧引起的血液循环中还原血红蛋白增加所致。

二、一般状况改变

拒奶、呛奶：新生儿患肺炎时，由于呼吸不畅等原因，常出现拒奶现象，部分新生儿在吃奶过程中或吃奶后可出现呛奶，这是因为呼吸与吞咽协调功能受影响。

精神萎靡：患儿精神状态差，表现为反应迟钝，对周围环境刺激的反应减弱，与正常新生儿活泼、对刺激有较好反应的状态不同。

体温异常：感染性肺炎部分患儿可出现发热，体温可高于37.3℃，而吸入性肺炎等情况可能出现体温不升，即体温低于36℃，这与新生儿体温调节中枢发育不完善，且患病后机体状态影响有关。

三、咳嗽表现

新生儿肺炎的咳嗽症状不典型，不像较大儿童那样有明显的频繁咳嗽，可能表现为单声咳，或者咳嗽程度较轻，但这也是肺炎的一个症状表现，是呼吸道受到炎症刺激后的反应。

四、严重表现

当新生儿肺炎病情较重时，可出现呼吸衰竭相关表现，如呻吟，即呼吸时发出呻吟声，这是机体试图通过增加呼吸用力来改善通气的一种表现；还可出现三凹征，指胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷，这是由于吸气时胸腔内负压增加，导致这些部位软组织凹陷，提示呼吸肌做功增加，病情较为严重。