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什么是耳石症眩晕怎么引起的

2025年04月01日 06:16:52
病情描述:

什么是耳石症眩晕怎么引起的

医生回答(1)
  • 陈帅君
    陈帅君副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    耳石症即良性阵发性位置性眩晕是常见眩晕原因之一患者感自身或环境旋转晃动其原发性因素有年龄增长致耳石生理性退变及女性某些生理阶段激素变化等继发性因素包括头部外伤、耳部疾病、内耳供血不足等头部外伤可致耳石脱落耳部疾病会影响内耳致耳石代谢紊乱或附着结构受损内耳供血不足因血管问题影响耳石营养代谢增加脱落风险。

    耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕(BPPV),是最常见的眩晕原因之一。眩晕是一种运动错觉或空间定向障碍,患者会感觉自身或周围环境在旋转、晃动等。

    耳石症眩晕的引起原因

    原发性因素

    年龄因素:随着年龄增长,内耳的耳石会发生生理性退变,耳石膜的黏附性降低等,导致耳石容易脱落。老年人内耳结构和功能逐渐衰退,耳石代谢平衡被打破,是原发性耳石症的重要诱因。例如,60岁以上人群耳石症的发生率明显高于年轻人群。

    性别差异:女性在某些生理阶段,如更年期,体内激素水平变化可能影响内耳的稳定性,相对更容易发生耳石症。但具体机制尚不完全明确,可能与激素对内耳耳石相关结构的影响有关。

    继发性因素

    头部外伤:头部受到撞击等外伤后,可能导致耳石从原来的位置脱落。比如头部遭受车祸、摔倒等外伤时,头部的加速或减速运动可能使耳石移位,引发耳石症眩晕。研究表明,头部外伤后耳石症的发生率会显著升高。

    耳部疾病:如梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋等耳部疾病。这些疾病会影响内耳的正常结构和功能,导致耳石代谢紊乱或耳石附着结构受损,进而引起耳石脱落。例如梅尼埃病,其内耳内淋巴循环紊乱,可能破坏耳石的正常附着,导致耳石症的发生。

    内耳供血不足:老年人由于血管粥样硬化等原因,容易出现内耳供血不足,影响内耳耳石的营养供应和代谢,使耳石稳定性下降,增加耳石脱落的风险。长期高血压、糖尿病等疾病控制不佳的患者,内耳供血不足的发生率较高,进而耳石症眩晕的发病风险也相应增加。

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