小孩发烧拉肚子怎么办问

需密切监测小孩体温、精神状态、腹泻频次及性状、尿量等，用口服补液盐补充水分，依体温≥39℃等紧急情况立即送医，体温≤38.5℃等可先观察，饮食给清淡易消化食物，腹部用温毛巾适当热敷保暖，婴幼儿和有基础疾病小孩需更细致观察尽早就医。

一、初步观察与基础处理

1.监测体征：密切留意小孩体温变化，若体温未达38.5℃且精神状态尚可，可通过松解过多衣物、用32~34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位进行物理降温；同时记录腹泻频次、大便性状（如是否为稀水便、有无黏液脓血等）及尿量情况。

2.补充水分：因腹泻易致脱水，需少量多次给小孩服用口服补液盐，以补充丢失的水分和电解质，预防脱水发生。

二、就医判断要点

1.需紧急就医情况：若小孩体温持续≥39℃、精神极度萎靡、频繁喷射性呕吐、腹泻量多呈水样便且每日次数＞10次、尿量显著减少（如6小时内无尿）、大便带血或黏液等，应立即送往医院就诊。

2.可暂缓就医情况：若小孩体温≤38.5℃、精神状态尚可、腹泻次数较少（每日＜5次）、无明显脱水表现，可先在家观察，同时采取相应护理措施。

三、家庭护理措施

1.饮食调整：给予清淡易消化的食物，如小米粥、烂面条、蒸蛋羹等，避免食用油腻、辛辣、生冷及高纤维食物（如芹菜、韭菜等），防止加重胃肠负担。

2.腹部保暖：用温毛巾适当热敷小孩腹部（注意温度，避免烫伤），以缓解因腹泻可能导致的腹部不适，但需注意观察小孩皮肤反应。

四、特殊人群提示

1.婴幼儿：由于其各器官功能发育尚未完善，病情变化较快，家长需更加细致观察体温、精神、腹泻等情况，一旦出现异常变化应及时就医。

2.有基础疾病的小孩：如患有先天性心脏病、免疫缺陷病等，出现发烧拉肚子时，因自身抵抗力或基础病情影响，病情进展可能更迅速，需尽早带小孩就医，由医生综合评估并制定诊疗方案，避免延误病情。