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慢性咽炎需要做喉镜检查吗

2025年10月23日 19:08:00
病情描述:

慢性咽炎需要做喉镜检查吗

医生回答(1)
  • 李云程
    李云程副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    慢性咽炎是否需做喉镜检查需综合多方面情况判断,多数通过病史询问和体格检查可初步诊断,但出现长期咽部异物感等持续不缓解症状、儿童常规治疗效果不佳、老年人咽部症状变化、长期吸烟饮酒人群及有头颈部放疗病史人群等情况时,喉镜检查有助于明确病因、鉴别疾病及评估相关情况。

    一般情况:多数慢性咽炎通过详细的病史询问、体格检查即可初步诊断。但当出现一些需要鉴别诊断的情况时,喉镜检查就很有必要。例如,若患者有长期咽部异物感、吞咽困难、声音嘶哑等症状持续不缓解时,通过喉镜检查可以观察喉部及咽部的具体形态,如有无新生物(如喉癌在早期可能表现为咽部的异常新生物)、黏膜有无异常增生、喉部结构有无改变等,从而帮助医生明确病因,与其他喉部疾病相鉴别。

    具体人群特点

    儿童:儿童慢性咽炎相对较少见,但如果儿童出现反复咽部不适、咳嗽等症状,且常规治疗效果不佳时,喉镜检查可以观察儿童喉部及咽部的发育情况、有无病变等。儿童进行喉镜检查时需注意操作的轻柔,避免引起患儿过度紧张和不适,同时要考虑到儿童的配合程度等因素。

    老年人:老年人慢性咽炎可能与全身情况相关,如老年人常合并有其他慢性疾病,当出现咽部症状变化时,喉镜检查有助于发现是否有喉部的病变,因为老年人喉癌等疾病的发生率相对也有一定比例,通过喉镜可以早期发现病变,及时进行干预。

    有特殊生活方式人群:长期吸烟、饮酒的人群,烟草和酒精的刺激可能会对咽部和喉部黏膜造成损伤,增加喉部病变的风险。这类人群如果出现慢性咽炎相关症状,喉镜检查能更清晰地了解咽部和喉部黏膜的受损程度以及有无病变,以便采取针对性的治疗措施。

    有相关病史人群:如果患者有头颈部放疗病史,放疗可能会导致咽部黏膜损伤,引发慢性咽炎样症状,同时放疗也有导致喉部组织发生放射性损伤甚至恶变的可能,此时喉镜检查对于评估放疗后喉部及咽部的情况非常重要,能及时发现可能出现的异常病变。

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