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人绒毛膜促性腺激素是什么意思

2025年10月23日 16:41:13
病情描述:

人绒毛膜促性腺激素是什么意思

医生回答(1)
  • 赵芳
    赵芳副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    人绒毛膜促性腺激素(hCG)由胎盘滋养层细胞分泌,含α、β亚基,β-hCG具特异性。正常妊娠时受精后7-10天血中可升高,随孕周变化,妊娠滋养细胞疾病时hCG异常升高,非妊娠肿瘤也可能分泌hCG,检测时需结合人群情况及不同检测方法参考值综合判断。

    妊娠相关情况中的人绒毛膜促性腺激素

    正常妊娠时的变化:女性受孕后,受精卵着床后不久,滋养层细胞就开始分泌hCG,随着孕周的增加,血中的hCG水平会迅速升高。一般在受精后约7-10天,血中hCG即可升高,之后每1.7-2天左右翻倍。在妊娠8-10周时达到高峰,然后逐渐下降,在妊娠中晚期,hCG水平仅为高峰时的10%。通过检测血或尿中的hCG可以诊断早期妊娠,对于月经周期不规律的女性,hCG的动态变化有助于判断妊娠的发育情况,比如如果hCG增长缓慢或不升反降,可能提示胚胎发育不良、异位妊娠等情况。

    特殊妊娠相关疾病中的情况:在葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等妊娠滋养细胞疾病中,患者体内的hCG水平会异常升高,且与病情的严重程度、治疗效果及预后判断相关。例如,葡萄胎患者的血清hCG水平通常明显高于相应孕周的正常妊娠值,而且持续不降或持续上升。

    非妊娠相关情况中的人绒毛膜促性腺激素

    肿瘤相关情况:某些非妊娠性肿瘤也可能分泌hCG,如卵巢胚胎癌、睾丸畸胎瘤等。不过这种情况相对少见,当这些肿瘤存在时,血中的hCG水平会升高,但需要结合肿瘤标志物的其他检测以及影像学等检查来综合判断。

    对于不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,检测hCG时需要注意:例如对于妊娠期女性,要根据孕周合理解读hCG的数值;对于怀疑妊娠滋养细胞疾病的患者,需要结合既往妊娠史、病史等进行全面评估;对于存在可能分泌hCG肿瘤的患者,要详细询问病史,排查相关肿瘤的可能。在检测hCG时,不同的检测方法有不同的参考值范围,临床医生会根据具体情况进行准确的检测和解读。

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