耳朵穿孔了怎么办问

外伤性耳朵穿孔需保持外耳道清洁干燥、及时就医检查并避免诱发因素，感染性耳朵穿孔要控制原发病感染及进行耳部局部护理，儿童患者需密切关注耳部情况并注意护理，有基础疾病患者要严格控制基础疾病等。

一、外伤性耳朵穿孔的处理

1.保持外耳道清洁干燥：外伤导致耳朵穿孔后，需避免外耳道进水，可用干净棉球轻塞外耳道前端，防止灰尘等异物进入中耳。例如，洗澡、洗头时可用棉球防护，避免污水进入。

2.及时就医检查：尽快前往医院耳鼻喉科就诊，医生会通过耳内镜等检查明确穿孔的大小、位置等情况。若穿孔较小，一般可自行愈合，此时需遵医嘱定期复诊观察愈合情况。

3.避免诱发因素：注意防止上呼吸道感染，因为鼻腔分泌物可经咽鼓管进入中耳引发感染，影响穿孔愈合。例如，感冒时要积极治疗，避免用力擤鼻涕，以免中耳压力变化干扰穿孔恢复。

二、感染性耳朵穿孔的处理

1.控制原发病感染：若耳朵穿孔由中耳炎等感染性疾病引起，需积极使用抗生素控制感染，具体用药由医生根据病情开具，患者需遵医嘱规范用药。同时要注意观察耳部感染症状的变化，如耳痛、流脓等情况是否缓解。

2.耳部局部护理：遵循医生指导进行耳部局部清洁，可使用医生开具的耳部清洁药液，但要注意操作方法，避免损伤耳部组织。例如，使用药液清洗时要轻柔，按照正确的滴耳或冲洗步骤进行。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童咽鼓管较短、宽且直，更容易因上呼吸道感染等引发中耳感染进而导致耳朵穿孔。家长需密切关注儿童耳部情况，如发现儿童频繁抓耳、哭闹不安或出现耳部流脓等异常，要及时带儿童就医。在护理上要特别注意保持儿童外耳道清洁，避免儿童将异物塞入耳道加重损伤，且儿童感冒时要积极护理，防止病情累及耳部。

2.其他特殊人群：对于有基础疾病如糖尿病等的患者，耳朵穿孔后愈合可能相对缓慢，且感染风险较高，需更加严格控制基础疾病，密切监测耳部状况，严格遵循医生的治疗和护理建议，确保耳部恢复良好。