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怀孕了还会来月经吗

2025年10月23日 12:33:10
病情描述:

怀孕了还会来月经吗

医生回答(1)
  • 赵晓东
    赵晓东主任医师

    北京医院 向他提问

    怀孕了通常不会来月经,但有极少数特殊情况会被误认作来月经,如异位妊娠时着床部位组织不能承受胚胎生长致少量阴道流血、先兆流产时出现少量阴道流血、胎盘位置异常(如前置胎盘)在妊娠中晚期出现无痛性阴道流血,有高危因素的女性需警惕,出现异常阴道流血应及时到医院检查明确原因并恰当处理,同时考虑个体差异采取个性化医疗措施。

    异位妊娠相关情况

    异位妊娠时,受精卵着床在子宫腔以外的部位,比如输卵管等。虽然胚胎着床,但由于着床部位的组织不能像子宫内膜那样承受胚胎的生长,可能会出现少量阴道流血,这种流血容易被误以为是月经,但其实是异常的阴道出血情况。异位妊娠是一种危险的情况,需要及时就医诊断处理,对于有过输卵管炎症、输卵管手术史等高危因素的女性更要警惕异位妊娠的可能。

    先兆流产相关情况

    怀孕早期如果发生先兆流产,也可能出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,一般不会有月经那样的规律性出血,但也可能被部分人误判为来月经。先兆流产的发生可能与胚胎染色体异常、母体患有全身性疾病(如严重感染、高热等)、内分泌异常(如黄体功能不全等)、免疫功能异常等多种因素有关。有过不良孕史、患有自身免疫性疾病等的孕妇属于先兆流产的高危人群。

    胎盘位置异常相关情况

    胎盘位置异常,如前置胎盘,在妊娠中晚期也可能出现无痛性阴道流血,这种出血也可能被混淆为月经情况。前置胎盘的发生与多次流产刮宫、剖宫产史、高龄妊娠、产褥感染等因素有关。对于有这些高危因素的孕妇,需要加强孕期监测,以便及时发现胎盘位置异常情况并采取相应措施。

    总之,怀孕了一般不会来月经,若出现异常阴道流血情况,无论是疑似异位妊娠、先兆流产还是胎盘位置异常等情况,都应及时到医院进行详细检查,如超声检查、血hCG测定等,以明确原因并进行恰当处理,保障孕妇的健康和胎儿的正常发育。对于不同年龄、有不同病史等的孕妇,在排查和处理相关情况时都要充分考虑其个体差异,采取个性化的医疗措施。

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