扁桃体化脓必须输液吗问

扁桃体化脓是否必须输液需综合病情严重程度、患者自身状况及治疗效果观察等多因素判断，轻症、一般状况好且能配合口服药的成人可先口服药，重症、儿童等情况或口服药后无改善则多需输液。

一、病情严重程度

1.轻症情况：若患者全身症状较轻，如仅有轻度咽痛、低热等，扁桃体化脓范围局限，血象升高不明显，可先考虑口服抗生素治疗。一般来说，对于能口服药物且胃肠道功能正常的患者，可选用青霉素类或头孢类等抗生素口服，如口服阿莫西林等，通过口服药物也能控制感染，无需输液。

2.重症情况：当患者出现高热不退（体温持续39℃以上）、精神差、吞咽困难严重以致无法进食进水、血象明显升高（白细胞计数显著增高，中性粒细胞比例明显升高）、存在脓毒血症倾向等严重全身症状时，往往提示感染较重，口服药物难以迅速控制感染，此时多需输液治疗，通过静脉给予抗生素能更快地使药物达到有效血药浓度，控制感染。

二、患者自身状况

1.儿童群体：儿童身体各器官功能发育尚不完善，尤其是婴幼儿，口服药物可能依从性差，且病情变化相对较快。若儿童扁桃体化脓出现高热、精神萎靡等情况，为了保证药物及时有效地进入体内控制感染，多需考虑输液治疗。但同时要考虑儿童的耐受性等情况，选择合适的药物及输液方式等。

2.成人群体：成人若一般情况尚可，能够配合口服药物，且感染相对较轻，可先尝试口服药物治疗。但如果成人存在基础疾病，如糖尿病等，影响机体的抗感染能力，或者口服药物后病情无改善甚至加重，也需要及时改为输液治疗。

三、治疗效果观察

在采取口服药物治疗扁桃体化脓的过程中，需要密切观察病情变化。如果经过1-2天的口服药物治疗后，患者的发热、咽痛等症状没有缓解甚至加重，说明口服药物可能无法有效控制感染，此时就需要转为输液治疗，调整抗生素的使用方案来更好地控制感染。

总之，扁桃体化脓并不一定必须输液，要根据患者的具体病情、自身状况以及治疗反应等多方面因素来综合判断选择口服药物治疗还是输液治疗。