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经常耳鸣怎么治疗

2025年04月01日 06:23:53
病情描述:

经常耳鸣怎么治疗

医生回答(1)
  • 左可军
    左可军副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    耳鸣治疗需调整生活方式保持规律作息避免高噪声环境减少咖啡因酒精摄入,因心理因素加重者可通过心理咨询等缓解情绪;药物治疗用改善内耳循环药物且不同病因用药有差异需遵临床规范;其他治疗包括掩蔽治疗需专业指导、认知行为疗法改变负面认知、局部因素致耳鸣需清除耵聍;儿童患者出现耳鸣要排查耳部感染等优先非药物干预,老年患者需关注基础疾病兼顾治疗并监测反应。

    一、一般治疗

    需调整生活方式,保持规律作息,避免长期处于噪声强度≥85分贝的环境,减少咖啡因及酒精摄入。对于因压力、焦虑等心理因素加重耳鸣的患者,可通过心理咨询、冥想等方式缓解情绪,长期不良情绪易使耳鸣症状迁延不愈。

    二、药物治疗

    可使用改善内耳循环的药物,如某些扩张血管类药物(具体药物需遵医嘱),不同病因导致的耳鸣用药有差异,例如梅尼埃病引起的耳鸣可能会用到调节内耳液体平衡的药物,但药物使用需严格遵循临床诊疗规范,避免自行用药。

    三、其他治疗方法

    1.掩蔽治疗:利用掩蔽器产生与耳鸣频率相近的掩蔽信号,掩盖耳鸣,长期坚持有助于患者适应耳鸣,减轻其对生活的影响,一般需在专业医生指导下进行设备调试与疗程安排。

    2.认知行为疗法:帮助患者改变对耳鸣的负面认知,减轻耳鸣带来的心理负担,通过训练患者调整应对耳鸣的心态,降低耳鸣对生活质量的干扰。

    3.局部因素处理:若耳鸣由耵聍栓塞等局部因素引起,及时清除耵聍后耳鸣可能缓解,需由专业医护人员进行耳部检查后操作。

    四、特殊人群注意事项

    儿童患者:出现耳鸣时需排查耳部感染、先天性耳部畸形等情况,家长应密切观察儿童行为变化,如异常哭闹、抓耳等,儿童用药需格外谨慎,优先采用非药物干预措施,避免使用可能对儿童听力等造成不良影响的不当治疗。

    老年患者:耳鸣常与高血压、糖尿病等全身性疾病相关,需关注基础疾病控制情况,治疗耳鸣时要兼顾基础疾病治疗,避免选用可能加重耳鸣或与基础疾病药物产生不良相互作用的疗法,同时老年患者对治疗的耐受性和反应可能与年轻患者不同,需密切监测治疗反应。

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