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乳腺癌b超表现

2025年04月01日 06:25:02
病情描述:

乳腺癌b超表现

医生回答(1)
  • 刘军
    刘军副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    乳腺癌B超表现有肿块形态多不规则边界不清边缘不光整有毛刺征、大多为低回声且不均匀、肿块内及周边血流信号较丰富常见高速高阻动脉血流频谱、纵横比常大于1、可见微小钙化呈簇状分布等不同年龄性别人群表现基本类似筛查诊断需考虑各自特点有特殊病史人群应密切关注异常表现及时进一步检查明确诊断。

    乳腺癌在B超下通常有以下表现:

    肿块形态:多呈不规则形,边界不清晰,边缘常不光整,有毛刺征等表现。这是因为肿瘤细胞浸润性生长,使得肿块与周围正常组织分界不清,形态不规则。例如,研究发现多数乳腺癌的B超图像中肿块边界不规则占比较高。

    肿块回声:大多为低回声,回声不均匀。低回声是相对于正常乳腺组织回声而言,由于肿瘤内部细胞成分多、结构紊乱等原因导致回声低于周围正常腺体组织。而且肿瘤内部可能有坏死、钙化等不同成分,造成回声不均匀。

    肿块血流情况:彩色多普勒超声显示肿块内及周边血流信号较丰富,常见高速、高阻动脉血流频谱。肿瘤生长迅速需要大量血液供应,所以血管增生明显,通过血流检测可发现血流丰富,并且其血流频谱特点符合恶性肿瘤的血流动力学改变,即阻力指数较高。

    肿块纵横比:纵横比(肿块前后径与横径之比)常大于1。正常乳腺组织的肿块纵横比多小于1,而乳腺癌肿块由于生长方向等因素影响,纵横比往往大于1,这是一个重要的超声特征。

    钙化情况:可见微小钙化,呈簇状分布等。微小钙化是乳腺癌较常见的表现之一,在B超下可表现为针尖样、颗粒样的强回声光点,成簇分布时提示恶性可能较大,这是因为肿瘤细胞坏死、变性过程中钙质沉积形成。

    对于不同年龄、性别人群,乳腺癌B超表现基本类似,但在筛查和诊断时需考虑各自特点。例如,年轻女性乳腺组织相对致密,可能会影响B超对肿块的观察,需要结合其他检查手段;绝经后女性乳腺组织逐渐萎缩,脂肪成分相对增多,B超下肿块显示相对更清晰,但仍需依据上述典型表现进行判断。有乳腺癌家族史等特殊病史的人群,更应密切关注乳腺B超的异常表现,一旦发现异常需及时进一步检查明确诊断,如进行病理活检等。

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