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21个月的宝宝不会说话正常吗

2025年10月23日 12:41:08
病情描述:

21个月的宝宝不会说话正常吗

医生回答(1)
  • 岳智慧
    岳智慧副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    21个月宝宝不会说话需多方面评估,正常情况可能有个体差异且其他方面发育正常;异常情况可能因听力问题、自闭症谱系障碍、智力发育迟缓、环境因素等导致,发现宝宝不会说话应及时带其就诊全面评估,若是环境因素导致要营造丰富语言环境,若是病理性因素则需专业干预治疗。

    一般来说,21个月的宝宝可能已能说一些简单词汇,如“爸爸”“妈妈”等,但存在个体差异。有些宝宝语言发育稍晚,但其他方面发育正常,比如大运动能独走稳当、精细动作能搭几块积木、社交方面能与家人有简单互动等,这种情况可能与遗传因素有关,家族中可能有语言发育相对较晚但最终正常的情况,也可能是宝宝处于自身语言储备阶段,后续会逐渐开口说话。

    异常情况的可能原因及表现

    听力问题:如果宝宝存在听力障碍,会影响语言的接收和学习,导致不会说话。可通过听力筛查等检查来判断,听力筛查未通过的宝宝需进一步进行详细的听力评估。

    自闭症谱系障碍:这类宝宝除了不会说话外,还可能伴有社交障碍,如对他人呼唤无回应、缺乏目光对视、行为刻板,比如反复拍手、转圈等。需要通过专业的自闭症评估量表等进行评估诊断。

    智力发育迟缓:智力发育落后的宝宝往往在语言、运动、社交等多方面都有滞后表现,除不会说话外,可能大运动发育落后于同龄儿,如独走不稳,精细动作差,对周围事物反应迟钝等。可通过智力发育测评来辅助判断。

    环境因素:如果宝宝长期处于缺乏语言刺激的环境中,比如照顾者很少与宝宝进行语言交流、家中多种方言混杂等,也可能导致语言发育延迟。例如家中不同成员使用不同方言与宝宝沟通,会让宝宝无所适从,影响语言的学习和发展。

    如果发现21个月宝宝不会说话,建议及时带宝宝到儿童保健科或儿科就诊,进行全面的评估,包括听力检查、智力评估、自闭症相关评估等,以明确原因,并根据具体情况采取相应的干预措施。如果是环境因素导致,家长应注意为宝宝营造丰富的语言环境,多与宝宝进行面对面的交流,用简单清晰的语言跟宝宝说话、读绘本等;如果是病理性因素导致,则需要在专业医生指导下进行针对性的干预治疗。

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