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宝宝变异性哮喘的症状

2025年10月23日 18:31:28
病情描述:

宝宝变异性哮喘的症状

医生回答(1)
  • 岳智慧
    岳智慧副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    宝宝变异性哮喘以咳嗽为突出表现,多为长期顽固性干咳,夜间及清晨明显,运动、遇冷空气、接触过敏原后加重,持续4周以上;与过敏因素相关,有家族过敏史或自身有过敏表现,接触过敏原易发作;婴儿期喘息不典型、幼儿期表述不清、大龄儿童能表述诱因;气道高反应性,抗感染治疗效果不佳时要警惕。

    宝宝变异性哮喘主要症状是以咳嗽为突出表现。多为长期顽固性干咳,夜间及清晨发作较为明显,运动、遇冷空气、接触过敏原后咳嗽往往会加重。例如,有些宝宝在剧烈运动后,咳嗽会明显加剧,这是因为运动时呼吸道受到刺激,诱发了咳嗽症状。这种咳嗽往往持续时间较长,可能会持续4周及以上。

    伴随症状特点

    与过敏因素相关:部分宝宝变异性哮喘与过敏体质有关,可能有其他过敏表现的家族史,或者宝宝自身有其他过敏表现,如容易出现湿疹等。接触过敏原,像花粉、尘螨、宠物毛发等时,咳嗽症状会更易发作。比如在花粉季节,宝宝接触到花粉后,咳嗽会明显加重。

    夜间和清晨症状明显:夜间宝宝迷走神经相对兴奋,气道反应性增高,所以夜间咳嗽往往比白天更严重。清晨宝宝从睡眠状态苏醒后,气道内可能会有分泌物积聚等情况,也容易引发咳嗽。例如,有的宝宝每天清晨醒来后都会出现一阵较剧烈的咳嗽。

    不同年龄宝宝表现差异:对于婴儿期的宝宝,可能表现为喘息不典型,但咳嗽较为突出;幼儿期宝宝可能会表述咳嗽不适,但往往不能准确描述病情,需要家长仔细观察其咳嗽的时间、诱发因素等情况。大龄儿童可能能表述在运动后、接触某些特定物质后咳嗽加重等情况。

    其他相关表现

    气道高反应性相关:宝宝气道处于高反应状态,除了咳嗽外,可能在进行肺功能检查时会发现气道反应性增高。但对于宝宝来说,肺功能检查可能需要在配合较好的情况下进行,对于不配合的小婴儿操作有一定难度。

    与呼吸道感染的关系:宝宝变异性哮喘有时容易被误认为是呼吸道感染引起的咳嗽,但一般抗感染治疗效果不佳。如果宝宝咳嗽经抗感染治疗超过一定时间仍无好转,就要考虑变异性哮喘的可能。例如,宝宝咳嗽经用抗生素治疗1周左右,咳嗽症状没有明显改善,这时候就要警惕变异性哮喘。

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