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乙肝疫苗多久打一次

2025年10月23日 19:29:54
病情描述:

乙肝疫苗多久打一次

医生回答(1)
  • 陆海英
    陆海英主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    乙肝疫苗接种分新生儿和成人等情况,新生儿出生后24小时内、1月龄、6月龄分别接种一针,成人未接种过等且检测阴性需0、1、6个月各接种一针,感染过等则不接种,特殊成人接种前需评估,接种后一般在第三针后1-2个月检测表面抗体水平,<10mIU/ml可能需加强接种,高危人群等需定期检测,特殊人群加强接种要考虑耐受性等。

    新生儿接种程序

    新生儿出生后24小时内要接种第一针乙肝疫苗,1月龄时接种第二针,6月龄时接种第三针。这是基于人体免疫系统对乙肝疫苗产生免疫应答的规律来设定的,通过三针接种可以使机体产生较为持久的保护性抗体。对于早产儿等特殊新生儿群体,需要根据其身体状况适当调整,但一般也遵循大致的时间框架,确保免疫程序的有效性。

    成人接种或补种情况

    对于既往未接种过乙肝疫苗或接种史不详的成人,如果经过检测乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体均为阴性,需要接种乙肝疫苗。一般程序是0、1、6个月各接种1剂,即第一针接种后,间隔1个月接种第二针,间隔6个月接种第三针。若成人已经感染过乙肝病毒或者处于乙肝感染恢复期,则不需要再接种乙肝疫苗。特殊人群如患有严重肝脏疾病、免疫功能缺陷等情况的成人,在接种乙肝疫苗前需要先由医生评估身体状况,因为这些情况可能会影响疫苗的免疫效果,医生会根据具体情况判断是否接种以及调整接种方案。

    接种后抗体检测与加强接种

    接种完乙肝疫苗后,一般建议在接种第三针后的1-2个月检测乙肝表面抗体水平。如果乙肝表面抗体滴度≥10mIU/ml,说明免疫效果较好;如果乙肝表面抗体滴度<10mIU/ml,可能需要进行加强接种。对于一些高危人群,如经常接触乙肝患者的医护人员等,建议定期检测乙肝表面抗体水平,当抗体滴度下降时及时加强接种。不同人群抗体消退速度可能不同,一般来说,正常健康成人在抗体滴度较低时加强接种一针乙肝疫苗即可刺激机体快速产生较高滴度的抗体。对于婴幼儿等特殊人群,在检测抗体水平后,若需要加强接种也遵循相应的时间间隔原则,但要考虑婴幼儿的身体耐受性等因素,确保接种安全有效。

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