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35天可以做人工流产吗

2025年10月23日 11:20:03
病情描述:

35天可以做人工流产吗

医生回答(1)
  • 冯秀山
    冯秀山主治医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    35天左右是否可做人工流产需综合孕周判断、适合情况、禁忌证情况及术后注意事项等多方面因素,若超声确认宫内妊娠且无禁忌证理论可考虑,但孕周小可能有风险,有禁忌证者不适合,术后各人群均需注意相应事项。

    一、孕周判断

    妊娠35天(约5周左右),此时需通过超声检查确定是宫内妊娠。正常宫内妊娠在超声下可见孕囊。

    二、适合情况

    若经超声确认是宫内妊娠,且孕妇无人工流产禁忌证,理论上可以考虑人工流产。但需注意,孕周过小可能增加漏吸等风险,不过现在超声技术较精准的情况下,若严格把握适应证,35天左右在具备条件的医疗机构可进行人工流产操作。

    三、禁忌证情况

    1.疾病方面

    患有严重全身性疾病不宜继续妊娠者,如严重心力衰竭等情况,在评估后可能符合人工流产指征。但如果孕妇有急性传染病或严重的生殖器官炎症,如阴道炎、急性盆腔炎等处于活动期时,则不适合立即进行人工流产,需先治疗相关炎症后再考虑。

    妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者也属于人工流产禁忌证,需先纠正酸中毒等情况后再评估是否可行人工流产。

    2.特殊人群

    对于有多次人工流产史的女性,再次进行人工流产时子宫穿孔等风险相对增加,需更谨慎操作,术前需充分评估子宫情况。

    年龄较小的未成熟女性,身体各方面发育尚未完全成熟,人工流产可能对其生殖系统造成更大损伤,如引起宫颈损伤、宫腔粘连等,需充分告知风险并谨慎决定;而年龄较大的女性(如接近围绝经期),激素水平等有变化,人工流产相关操作也需更细致,评估手术风险。

    四、术后注意事项

    1.一般情况

    无论孕周大小进行人工流产后,都需注意休息,一般建议休息2周左右。术后要保持外阴清洁,避免性生活和盆浴1个月,以防感染。

    2.特殊人群

    年轻女性术后要关注自身身体恢复情况,若出现阴道流血增多、腹痛加剧等异常情况需及时就诊。未成熟女性更要密切观察生殖系统恢复情况,因为其生殖系统还在发育中,恢复不好可能影响今后生育。

    年龄较大女性术后除关注常规恢复情况外,还需注意自身基础疾病的监测,如本身有高血压等疾病,要关注血压变化等,因为人工流产后身体状态变化可能对基础疾病有一定影响。

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