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导致流产的原因有哪些

2025年10月23日 15:38:19
病情描述:

导致流产的原因有哪些

医生回答(1)
  • 冯秀山
    冯秀山主治医师

    福建医科大学附属协和医院 向他提问

    流产的原因包括胚胎因素(染色体异常致胚胎发育异常)、母体因素(全身性疾病、生殖器官异常、内分泌异常、免疫功能异常)、父亲因素(精子染色体异常致胚胎发育异常)、环境因素(化学物质接触、物理因素影响胚胎发育)。

    一、胚胎因素

    染色体异常:这是早期流产最常见的原因,约占50%-60%。无论是父母双方染色体异常遗传给胚胎,还是胚胎自身在发育过程中发生染色体突变,都可能导致胚胎发育异常,从而引发流产。例如,父母一方如果有平衡易位等染色体结构异常,就有可能传递给胚胎,使胚胎染色体数目或结构异常,无法正常发育。

    二、母体因素

    全身性疾病:孕妇患有严重感染性疾病,如败血症等,病原体产生的毒素和炎症会影响子宫内环境,导致流产;患有严重贫血或心力衰竭等,会使胎儿缺氧,影响其正常发育,增加流产风险;孕妇患有糖尿病,血糖控制不佳时,也可能导致流产。

    生殖器官异常:子宫畸形,如纵隔子宫、双角子宫等,会影响胚胎着床和发育;宫腔粘连会使子宫内膜面积减少,不利于胚胎种植和生长;子宫肌瘤尤其是黏膜下子宫肌瘤,会影响宫腔内环境,阻碍胚胎发育,增加流产几率。

    内分泌异常:黄体功能不全是常见原因之一,黄体分泌的孕酮不足,不能维持子宫内膜蜕膜化,影响胚胎着床和发育;甲状腺功能减退,甲状腺激素分泌不足,会影响胚胎的生长发育;高泌乳素血症会抑制卵巢功能,影响排卵和胚胎着床,导致流产。

    免疫功能异常:自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等,患者体内存在自身抗体,会攻击胚胎组织;同种免疫异常,孕妇对胚胎的免疫耐受不足,也会导致流产。

    三、父亲因素

    精子染色体异常:男性精子染色体发生异常,如数目异常或结构异常,当精子与卵子结合形成胚胎后,会导致胚胎发育异常,增加流产的可能性。

    四、环境因素

    化学物质接触:孕妇接触过多的有害化学物质,如苯、甲醛、农药等,这些化学物质可能通过胎盘影响胚胎发育,导致流产。例如,长期在含有高浓度化学物质的工作环境中工作的孕妇,流产风险会明显升高。

    物理因素:过多接触放射性物质,如X射线等,会对胚胎造成辐射损伤,影响其正常发育,增加流产的发生几率。

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