急性中耳炎的症状表现有什么问

急性中耳炎有局部症状包括耳部疼痛（儿童哭闹烦躁搔抓耳、成人剧烈胀痛跳痛可放射且吞咽咳嗽时加重）、听力下降伴耳闷堵感及耳鸣、鼓膜穿孔后耳内流脓；全身有发热（儿童常见高热甚至惊厥、成人体温升高程度稍低）、全身不适（乏力食欲减退精神萎靡等，婴幼儿可伴呕吐腹泻）；不同人群表现有儿童全身症状更突出且因咽鼓管特点病情变化快，成人局部症状明显但需防感染扩散；特殊情况是婴幼儿出现不明原因哭闹抓耳发热等要及时就医且护理避免污水入耳以防并发症。

一、局部症状

1.耳部疼痛：急性中耳炎患者常出现耳部疼痛，儿童由于表述能力受限，可能表现为哭闹、烦躁不安、频繁搔抓耳朵等。成人则多主诉耳部剧烈胀痛或跳痛，疼痛可放射至同侧头部或牙齿，在吞咽、咳嗽时疼痛可能加重，尤其在鼓膜穿孔前疼痛较为明显。

2.听力下降：炎症导致中耳积液或中耳结构受影响，患者可出现不同程度的听力减退，感觉耳闷堵感，部分患者可伴有耳鸣症状。

3.耳内流脓：当鼓膜穿孔后，外耳道会有脓性分泌物排出，初期分泌物可能较稀薄，随着病情发展可变为黏稠脓性。

二、全身症状

1.发热：急性中耳炎常伴有发热，儿童较为常见，体温可升至38℃~40℃，甚至可能出现高热惊厥。成人也可能有发热，但一般体温升高程度相对儿童稍低。

2.全身不适：患者可能出现乏力、食欲减退、精神萎靡等全身症状，婴幼儿还可能伴有呕吐、腹泻等消化道症状。

三、不同人群表现差异

儿童

儿童患急性中耳炎时全身症状往往更为突出，除高热外，因耳部疼痛明显，更易出现哭闹不安、拒绝进食等表现，且由于儿童咽鼓管短、宽、直，炎症更易蔓延，病情变化相对较快，需密切关注。

成人

成人急性中耳炎局部症状相对更明显，如耳部疼痛、流脓等表现较突出，但全身症状相对较轻，不过也需警惕感染扩散等情况发生。

四、特殊情况提示

对于婴幼儿等特殊人群，家长需格外留意其耳部相关表现，若发现婴幼儿出现不明原因的哭闹、抓耳、发热等情况，应及时就医，因为婴幼儿急性中耳炎若未及时处理，可能导致鼓膜穿孔、感染扩散至颅内等严重并发症。同时，在护理过程中要避免污水进入耳内，防止加重炎症。