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鼻子经常流鼻血是什么原因

2025年10月23日 18:53:15
病情描述:

鼻子经常流鼻血是什么原因

医生回答(1)
  • 李云程
    李云程副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    鼻子经常流鼻血的原因包括局部因素和全身因素,局部因素有鼻外伤、鼻腔炎症、鼻中隔偏曲、鼻腔鼻窦及鼻咽部肿瘤;全身因素有心血管疾病、血液系统疾病、维生素缺乏、内分泌失调及其他如肝肾功能不全、急性发热性传染病等,应及时就医检查并采取相应治疗,日常生活中要注意保持鼻腔湿润、避免挖鼻等不良习惯,儿童和老年人鼻出血需特别留意并采取对应措施。

    鼻腔炎症:急慢性鼻炎、鼻窦炎等鼻腔炎症会使鼻黏膜充血、肿胀,毛细血管脆性增加,容易破裂出血,例如过敏性鼻炎患者因鼻痒频繁揉鼻也可能诱发鼻出血。

    鼻中隔偏曲:鼻中隔偏曲的凸面或嵴、距状突处,黏膜较薄,空气气流冲击后易出血,且此处黏膜供血丰富,较易发生鼻出血。

    鼻腔、鼻窦及鼻咽部肿瘤:良性肿瘤如鼻咽纤维血管瘤多见于青少年男性,恶性肿瘤如鼻咽癌等也会引起鼻出血,肿瘤生长过程中会破坏局部血管导致出血。

    全身因素

    心血管疾病:高血压、动脉硬化等心血管疾病可使鼻黏膜血管破裂出血,血压波动时更易发生,老年人由于血管弹性下降等因素相对更易受影响。

    血液系统疾病:血小板减少性紫癜、白血病、血友病等血液系统疾病会影响凝血功能,导致凝血障碍从而引起鼻出血,这类患者往往有全身多部位出血倾向。

    维生素缺乏:维生素C、维生素K等缺乏会影响凝血功能,导致鼻出血,长期偏食、挑食的人群容易出现维生素缺乏情况。

    内分泌失调:青春期女性可能因内分泌变化出现代偿性月经,而鼻腔也可能有少量出血;妊娠期女性由于体内雌激素水平升高,鼻黏膜血管扩张、充血,也容易鼻出血。

    其他:肝肾功能不全等也可能导致鼻出血,一些急性发热性传染病如流感、麻疹等,可使鼻黏膜血管通透性增加,引起出血。

    如果鼻子经常流鼻血,建议及时就医,进行详细检查,如鼻内镜检查、血常规、凝血功能等检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中要注意保持鼻腔湿润,避免挖鼻等不良习惯,积极控制基础疾病等。对于儿童鼻出血,家长要格外留意,教育孩子不要随意挖鼻,若发生鼻出血,可让孩子坐下,头稍向前倾,用手指捏住鼻翼两侧压迫止血等。老年人鼻出血则要警惕心血管等疾病因素,及时就医排查。

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