耳朵里面疼是什么原因问

外耳疾病相关有外耳道炎因皮肤损伤后细菌侵入感染有耳痛等表现儿童发病率高、外耳道疖肿由毛囊或皮脂腺感染致局部损伤引发剧烈耳痛等；中耳疾病相关有急性中耳炎由上呼吸道感染经咽鼓管侵入儿童常见有耳痛等症状、慢性中耳炎急性发作既往有病史抵抗力下降时加重有耳痛流脓等；内耳疾病相关有耳带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒侵犯神经有耳内剧烈疼痛等表现；其他原因有耳外伤因掏耳等致耳部受伤引起耳痛等、气压损伤因外界气压变化过快致中耳内气压不平衡引起耳内疼痛儿童易受影响。

一、外耳疾病相关原因

1.外耳道炎：多因外耳道皮肤受损伤后（如挖耳过深、游泳进水等），细菌（常见金黄色葡萄球菌等）侵入感染引发。患者除耳痛外，常伴耳道分泌物增多、耳痒等表现，儿童因外耳道皮肤薄嫩且易受刺激，发病率相对较高，需避免随意挖耳保持耳道清洁。

2.外耳道疖肿：系外耳道毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等感染所致，挖耳、游泳等致局部损伤是诱因，表现为剧烈耳痛，咀嚼或牵拉耳廓时疼痛加剧，可伴耳周淋巴结肿大。

二、中耳疾病相关原因

1.急性中耳炎：多由上呼吸道感染时，病原体经咽鼓管侵入中耳引起，儿童尤为常见，因儿童咽鼓管短、宽且直，平卧位吃奶等易使病原体上行感染。主要症状有耳痛（可为搏动性跳痛或刺痛）、听力下降、发热等，婴幼儿可能表现为哭闹、抓耳等。

2.慢性中耳炎急性发作：既往有慢性中耳炎病史，当机体抵抗力下降或再次遭受病原体感染时，炎症急性加重，出现耳痛、流脓等症状，长期慢性炎症可能导致鼓膜穿孔等并发症。

三、内耳疾病相关原因

耳带状疱疹：由水痘-带状疱疹病毒侵犯面神经及听神经引发，除耳内剧烈疼痛外，常伴有耳部或面部疱疹、面瘫、眩晕、听力下降等表现，该病毒感染可累及多系统，需及时就医排查。

四、其他原因

1.耳外伤：掏耳时用力过猛、车祸、拳击等致耳部受伤，可直接损伤外耳道、鼓膜等结构引起耳痛，若伤及中耳或内耳还可能伴随听力障碍、眩晕等。

2.气压损伤：乘坐飞机、潜水等时，外界气压变化过快，中耳内气压不能及时平衡，可导致耳内疼痛，常见于航空性中耳炎等情况，儿童由于咽鼓管功能发育不完善，更易受气压变化影响。