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怎么正确治疗神经性耳鸣

2025年04月01日 06:29:50
病情描述:

怎么正确治疗神经性耳鸣

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    神经性耳鸣非药物治疗有耳鸣习服疗法、声治疗、认知行为疗法,药物治疗用血管扩张剂、神经营养药物等需医生依病情等综合判断,儿童优先非药物治疗,孕妇用药极谨慎需医生评估指导,老年人综合基础疾病等状况选方案并关注整体健康心理。

    一、非药物治疗措施

    1.耳鸣习服疗法:通过长期的训练使患者逐渐适应耳鸣,降低其对耳鸣的关注度。例如,让患者参与放松训练、日常活动训练等,帮助其将注意力从耳鸣转移到其他事物上,一般需持续一定周期进行系统训练。

    2.声治疗:利用特定频率和强度的声音来掩蔽耳鸣,常见的有声掩蔽器疗法,通过播放与耳鸣频率相近的声音,干扰大脑对耳鸣信号的感知,从而减轻耳鸣带来的不适,需根据患者耳鸣的具体特征选择合适的声治疗方案。

    3.认知行为疗法:针对患者对耳鸣产生的负面情绪和错误认知进行干预,帮助患者调整心态,正确看待耳鸣,缓解因耳鸣引发的焦虑、抑郁等不良情绪,可由专业心理治疗师引导患者进行相关训练。

    二、药物治疗要点

    药物治疗主要包括使用血管扩张剂(如某些改善内耳血液循环的药物)、神经营养药物(如维生素B族等营养神经的药物)等,但具体药物的选择需由医生根据患者的病情、身体状况等综合判断,严格遵循医疗规范,避免自行盲目用药。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童患者:优先采用非药物治疗手段,因为低龄儿童药物代谢等生理特点使得药物使用风险相对较高,应注重通过耳鸣习服疗法、声治疗等非侵入性方式来缓解耳鸣症状,同时密切关注儿童的心理状态,避免耳鸣对其成长发育和心理产生不良影响。

    2.孕妇:用药需极其谨慎,由于孕期身体生理变化和药物对胎儿可能产生的影响,必须在医生的严格评估和指导下决定是否使用药物治疗神经性耳鸣,优先考虑对胎儿无明显不良影响的治疗方式,如非药物的声治疗等。

    3.老年人:需综合考虑其身体的基础疾病、肝肾功能等状况选择治疗方案。一方面,老年人可能同时患有其他慢性疾病,在选择药物时要避免药物间的相互作用;另一方面,要关注老年人因耳鸣导致的睡眠障碍、情绪低落等问题,在治疗耳鸣的同时,注重整体健康和心理状态的维护,可适当结合心理疏导等辅助措施来提升治疗效果。

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