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线粒体DNA与耳聋有何关系

2025年04月01日 06:30:18
病情描述:

线粒体DNA与耳聋有何关系

医生回答(1)
  • 袁先道
    袁先道副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    线粒体DNA为环状双链具母系遗传特点,其常见突变位点可致线粒体蛋白质合成异常引发耳聋且多为氨基糖苷类抗生素敏感性耳聋,有耳聋家族史母系亲属需检基因避相关药物,有家族史新生儿要关注听力筛查儿童避用相关抗生素,育龄女性携突变应遗传咨询采预防措施降子代患病风险。

    一、线粒体DNA的基本特性

    线粒体DNA(mtDNA)是存在于线粒体中的环状双链DNA分子,具有母系遗传的特点,即受精卵中的线粒体几乎全部来自卵细胞,因此mtDNA突变可通过母系遗传给后代。mtDNA编码线粒体呼吸链复合体中的部分亚基及tRNA、rRNA等,对维持线粒体的能量代谢功能至关重要。

    二、线粒体DNA突变与耳聋的关联机制

    1.常见致聋突变位点:线粒体DNA中与耳聋相关的常见突变位点如m.1555A>G突变,该突变会影响线粒体核糖体的功能,导致线粒体蛋白质合成异常,进而影响内耳毛细胞的正常结构和功能,引发耳聋。此外,m.7445A>G等突变也与耳聋的发生密切相关。

    2.遗传方式与发病特点:由于mtDNA的母系遗传特性,携带致聋突变的女性患者会将突变基因传递给所有子女,而男性患者的子女一般不发病。且线粒体DNA突变导致的耳聋多表现为氨基糖苷类抗生素敏感性耳聋,即携带相关突变的个体在使用氨基糖苷类抗生素后极易诱发或加重耳聋症状,这是因为该类药物会进一步干扰线粒体蛋白质合成过程,加重线粒体功能障碍。

    三、不同人群的相关情况及注意事项

    1.有耳聋家族史的母系亲属:此类人群应进行线粒体DNA相关基因检测,明确是否携带致聋突变基因。若携带突变基因,在日常生活中需避免使用氨基糖苷类抗生素等可能诱发耳聋的药物,以降低耳聋发生风险。

    2.新生儿及儿童:对于有母系耳聋家族史的新生儿,应密切关注其听力发育情况,定期进行听力筛查。同时,儿童时期也要严格避免使用氨基糖苷类抗生素,遵循儿科安全护理原则,以保障儿童听力健康。

    3.育龄女性:携带线粒体致聋突变的育龄女性在生育前应进行遗传咨询,了解生育风险及子代可能的遗传情况,以便采取相应的预防措施,如选择合适的生育方式等,最大程度降低子代患线粒体DNA相关耳聋的概率。

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