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耳朵聋能治吗

2025年04月01日 06:32:58
病情描述:

耳朵聋能治吗

医生回答(1)
  • 夏寅
    夏寅主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    传导性耳聋多因外耳或中耳病变致声音传导障碍,耵聍栓塞取出可恢复,中耳炎等炎症经规范治疗部分可改善;感音神经性耳聋早期可用药尝试改善,效果不佳可戴助听器,重度极重度可人工耳蜗植入;混合性耳聋需综合评估传导和感音部分情况采取相应措施;儿童耳聋需尽早筛查,可治性积极治,不可逆尽早选助听或人工耳蜗并语言训练;老年人耳聋关注影响,及时评估选助听设备并鼓励社交;有基础病史人群需控基础病后综合评估制定方案。

    一、传导性耳聋的治疗可能性

    传导性耳聋多因外耳或中耳病变导致声音传导障碍引起,如耵聍栓塞、中耳炎等。若为耵聍栓塞,取出耵聍后听力可恢复;若为中耳炎等炎症性疾病,经规范抗感染等治疗,部分患者听力可改善甚至恢复正常。

    二、感音神经性耳聋的治疗情况

    1.早期干预:部分感音神经性耳聋早期可通过使用营养神经、改善内耳微循环等药物(仅提及药物名称,不涉及具体用法)尝试改善听力,但需依据具体病因及病情决定。例如某些病毒感染引起的突发性聋,早期规范治疗有一定恢复几率。

    2.助听设备:对于药物等治疗效果不佳的感音神经性耳聋,可佩戴助听器,帮助患者感知声音,改善交流能力;对于重度或极重度感音神经性耳聋患者,符合条件者可考虑人工耳蜗植入,使其恢复部分听力功能。

    三、混合性耳聋的治疗考量

    混合性耳聋兼具传导性和感音神经性耳聋的因素,需综合评估传导性和感音神经性部分的情况,采取相应治疗措施,如先处理可改善的传导性因素,再针对感音神经性部分选择合适的干预方式,如结合助听器或人工耳蜗等设备辅助听力恢复。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:儿童耳聋若未及时干预,会严重影响语言发育,需尽早通过听力筛查明确情况,若为可治性耳聋应积极治疗,若为不可逆性耳聋则尽早选配合适助听器或进行人工耳蜗植入,并配合语言康复训练。

    老年人:老年人耳聋多与年龄相关的内耳退变等因素有关,应关注听力损失对其社交、心理等方面的影响,及时进行听力评估,选择适宜的助听设备,并鼓励其参与社交活动以维持身心健康。

    有基础病史人群:如高血压、糖尿病患者合并耳聋时,需在控制基础疾病的前提下,综合评估耳聋情况制定治疗方案,因为基础疾病可能影响耳部血液循环等,进而影响耳聋的治疗及预后。

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