慢性中耳炎怎么治疗?问
慢性中耳炎怎么治疗?
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慢性中耳炎治疗包括急性发作期依病情选抗生素等抗感染药需临床医生开方低龄儿童用药谨慎,手术有适鼓膜穿孔符合指征的鼓膜修补术可恢复中耳结构等及针对病变严重的乳突根治术可清除病变组织重建通道,其他措施有保持耳部清洁防护、积极治疗邻近器官疾病、调整生活方式保证睡眠增强免疫力等,特殊人群中儿童遵儿科用药原则,孕期女性用药权衡对胎儿影响选安全方案,老年患者综合基础病评估手术及术后康复。
一、药物治疗
慢性中耳炎急性发作期可根据病情选用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等抗感染药物,需由临床医生依据患者具体情况开具处方,低龄儿童用药需格外谨慎,避免使用不适合儿童的药物剂型或种类,以防出现不良反应。
二、手术治疗
1.鼓膜修补术:适用于存在鼓膜穿孔且符合手术指征的患者,通过修补鼓膜恢复中耳正常结构,改善听力及中耳通气引流状况,降低炎症复发风险。
2.乳突根治术:针对中耳乳突病变较严重、存在大量炎性组织或骨质破坏的情况,需清除病变组织,重建中耳通气引流通道,控制炎症进一步发展。
三、其他治疗措施
1.耳部清洁与防护:保持耳部清洁,但避免用棉签等硬物过度清理耳道,防止损伤耳道黏膜引发感染加重;洗澡、游泳时使用耳塞防护,避免污水进入中耳诱发炎症。
2.积极治疗邻近器官疾病:上呼吸道感染等邻近器官疾病可导致炎症蔓延至中耳,需积极治疗如鼻窦炎、扁桃体炎等疾病,阻断炎症向中耳的蔓延途径。
3.调整生活方式:保证充足睡眠,增强机体免疫力,有助于提高身体对抗耳部炎症的能力;避免过度劳累,保持良好的身心状态,利于病情控制。
四、特殊人群注意事项
儿童患者:治疗时严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物,用药需在医生指导下进行,密切观察用药后反应,因儿童器官功能发育不完善,对药物的耐受及代谢能力与成人不同。
孕期女性:患慢性中耳炎时用药需权衡药物对胎儿的影响,优先选择对胎儿影响小的治疗方案,必要时可在医生评估后谨慎使用相对安全的药物,同时注重生活方式调整以辅助病情控制。
老年患者:多伴有其他基础疾病,治疗时需综合考虑基础疾病情况,如手术治疗需评估患者全身状况是否耐受麻醉及手术创伤,选择相对安全的治疗策略,注重术后康复护理以促进恢复。
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