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耳朵里面流脓水是怎么回事

2025年04月01日 06:33:40
病情描述:

耳朵里面流脓水是怎么回事

医生回答(1)
  • 袁先道
    袁先道副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    耳朵流脓水可能由外耳道炎引发,其分急性与慢性,急性常因外耳道皮肤受外伤、游泳后耳道进水等致细菌感染,表现为外耳道皮肤红肿、疼痛、有脓性分泌物渗出且儿童易患,慢性多由急性迁延不愈或长期刺激所致,会出现间断性耳道流脓伴耳道皮肤增厚、瘙痒等;中耳炎导致流脓水情形有,急性化脓性多因细菌经咽鼓管侵入中耳,上呼吸道感染为常见诱因,儿童因咽鼓管特点易患,发病有耳痛、发热后鼓膜穿孔流脓,慢性化脓性多由急性未及时治愈迁延而来,表现为长期间断或持续流脓伴鼓膜穿孔、听力下降等;其他可能因素如外耳道真菌病因外耳道潮湿利于真菌滋生致耳道流脓,分泌物多呈白色或黄色伴耳道瘙痒,长期使用抗生素滴耳液致菌群失调者易患,耳朵流脓需及时就医明确病因针对性处理避免延误病情。

    一、外耳道炎引发流脓水情况

    外耳道炎分为急性与慢性,急性外耳道炎常因外耳道皮肤受外伤(如过度挖耳等)、游泳后耳道进水等致细菌(以葡萄球菌等常见)感染,表现为外耳道皮肤红肿、疼痛,有脓性分泌物渗出,儿童因外耳道皮肤较薄嫩,挖耳等刺激易引发;慢性外耳道炎多由急性迁延不愈或长期刺激(如耳道潮湿等)所致,也会出现间断性耳道流脓,伴有耳道皮肤增厚、瘙痒等表现,各年龄段人群均可能罹患。

    二、中耳炎导致流脓水情形

    1.急性化脓性中耳炎:多因细菌经咽鼓管侵入中耳,常见致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,上呼吸道感染是常见诱因,儿童由于咽鼓管短、宽、直,平卧位哺乳等易患此病,发病时可有耳痛、发热,随后鼓膜穿孔,出现流脓症状,流脓初期可为脓血样,之后逐渐变为脓性分泌物,成人也可因上呼吸道感染等引发。

    2.慢性化脓性中耳炎:多由急性化脓性中耳炎未及时治愈迁延而来,表现为长期间断或持续流脓,可伴有鼓膜穿孔、听力下降等,不同年龄段均可发生,成人也可能因急性中耳炎未规范治疗发展而来。

    三、其他可能引发因素

    外耳道真菌病,多因外耳道潮湿(如游泳后未及时擦干等)利于真菌滋生,可出现耳道流脓情况,分泌物多呈白色或黄色,可伴有耳道瘙痒等不适,尤其长期使用抗生素滴耳液等导致耳道菌群失调者易患,各年龄段人群均有发病可能。当耳朵里面出现流脓水情况时,应及时就医明确病因,以便进行针对性处理,避免自行盲目处理延误病情。

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