什么是耳聋问

耳聋是听觉系统病变致不同程度听力减退，按病因分先天性（多与遗传相关，孕期母亲受病毒感染等影响胎儿听觉器官发育可致）和后天性（包括老年性随年龄听觉系统退行性变、噪声性长期高强度噪声损伤耳蜗毛细胞、感染性中耳炎反复发作破坏传音或感音结构、外伤性头部等受外力致耳部结构受损、药物性耳毒性药物使用不当损害内耳结构），按听力损失程度分轻度（听低声谈话困难）、中度（听一般说话声困难）、重度（需大声说话才听到）、极重度（几乎听不到大声），儿童期耳聋阻碍语言发育需尽早干预，老年人耳聋影响社交沟通需关注听力辅助需求。

一、按病因分类

（一）先天性耳聋

多与遗传因素相关，若父母携带致聋基因可遗传给子代；也可能是孕期母亲受病毒感染（如风疹病毒等）、接触放射性物质、服用某些致畸药物等，影响胎儿听觉器官发育致聋。

（二）后天性耳聋

1.老年性耳聋：随年龄增长，听觉系统出现退行性变所致，老年人发生率较高，是因耳蜗毛细胞、螺旋神经节细胞等结构及功能逐渐衰退引起听力减退。

2.噪声性耳聋：长期处于高强度噪声环境中，噪声会损伤耳蜗毛细胞，进而影响听力，长期暴露于工厂车间高噪声环境、长时间佩戴高分贝耳机等人群易患。

3.感染性耳聋：如中耳炎反复发作，炎症会破坏中耳传音结构（如鼓膜、听小骨等）或损伤内耳感音结构，引发听力下降，儿童患中耳炎未及时规范治疗易出现此情况。

4.外伤性耳聋：头部受伤、耳部受外力撞击等，导致耳部结构（如鼓膜穿孔、听骨链中断等）受损而致聋。

5.药物性耳聋：某些耳毒性药物使用不当可引起，像氨基糖苷类抗生素，其会损害内耳毛细胞和听觉神经，儿童因听觉系统更娇嫩，使用此类药物更易发生药物性耳聋风险。

二、按听力损失程度分类

（一）轻度耳聋

听低声谈话有困难，纯音测听气导阈值在26-40分贝。

（二）中度耳聋

听一般说话声有困难，纯音测听气导阈值在41-60分贝。

（三）重度耳聋

需大声说话才能听到，纯音测听气导阈值在61-80分贝。

（四）极重度耳聋

几乎听不到大声，纯音测听气导阈值大于81分贝。不同类型耳聋对不同人群影响不同，儿童期发生耳聋会阻碍语言发育，需尽早进行听力干预；老年人耳聋可能影响社交沟通等，需关注其生活中的听力辅助需求等。