得了鼻炎怎么办问

鼻炎主要分为过敏性与感染性，可通过症状初步区分，非药物干预包括避免接触过敏原、鼻腔冲洗，药物治疗中过敏性鼻炎用二代非镇静抗组胺药等，感染性鼻炎病毒感染对症、细菌感染遵医嘱用抗生素，特殊人群中儿童用药谨慎、孕妇优先非药物干预、老年人用减充血剂需注意血压等。

一、明确鼻炎类型及初步判断

鼻炎主要分为过敏性鼻炎与感染性鼻炎等。过敏性鼻炎多与接触花粉、尘螨等过敏原相关，表现为鼻痒、打喷嚏、流清涕等；感染性鼻炎常由病毒或细菌感染引起，可伴有鼻塞、流涕（可为脓性）、咽痛等，可通过观察症状特点初步区分，最终需医生结合检查明确，若出现鼻塞严重影响呼吸、流涕持续不缓解或伴发热、头痛等，应及时就医。

二、非药物干预措施

1.避免接触过敏原

过敏性鼻炎患者需明确过敏原并规避，如对花粉过敏者花粉季减少外出、佩戴口罩；对尘螨过敏者保持室内清洁，定期清洗床单被罩、使用防螨寝具。保持环境清洁，定期通风换气，减少室内灰尘、霉菌等刺激物。

2.鼻腔冲洗

可用生理盐水或生理性海盐水鼻腔冲洗，清除鼻腔内过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞、流涕等，每日可进行1-2次，儿童冲洗时需控制压力，避免损伤鼻黏膜。

三、药物治疗相关原则

1.过敏性鼻炎药物

可使用第二代非镇静抗组胺药缓解鼻痒、打喷嚏、流清涕等，儿童需选适合剂型及剂量范围；鼻用糖皮质激素具抗炎作用，可减轻鼻黏膜炎症反应，但长期使用需遵医嘱，儿童使用关注对生长发育影响。

2.感染性鼻炎药物

病毒感染致感染性鼻炎多自限，对症治疗为主，如用减充血剂缓解鼻塞但时间不宜过长，避免药物性鼻炎；细菌感染致感染性鼻炎需遵医嘱用抗生素，避免滥用。

四、特殊人群注意事项

1.儿童鼻炎

儿童用药需谨慎，优先选儿童专用鼻用糖皮质激素和抗组胺药，严格按儿童剂量标准，鼻腔冲洗轻柔操作，感染性鼻炎出现发热、精神差等及时就医，因其免疫系统未完全发育，病情变化快。

2.孕妇鼻炎

孕妇用药需谨慎，过敏性鼻炎优先用非药物干预（如鼻腔冲洗）缓解，感染性鼻炎需医生评估利弊后谨慎选药，权衡药物对孕妇和胎儿影响。

3.老年人鼻炎

老年人鼻炎可能伴基础疾病，如合并高血压，用减充血剂警惕对血压影响，鼻腔冲洗注意操作力度，避免鼻腔黏膜脆弱致出血等。