流行性出血热的症状问

流行性出血热分发热期急骤起病体温可升至相应范围有三痛三红等表现、低血压休克期多在病程第几天出现血压下降等症状、少尿期在病程第几天表现为尿量显著减少及相关紊乱、多尿期在病程第几天分阶段及可能出现的问题、恢复期在病程第几周进入尿量恢复等且不同人群中儿童症状不典型孕妇需加强监测老年需更积极监测干预。

一、发热期

流行性出血热发热期多为急骤起病，体温可迅速升至39~40℃，热型以稽留热和弛张热多见，一般持续3~7天。此期患者常出现全身中毒症状，表现为头痛、腰痛、眼眶痛（即“三痛”），全身肌肉酸痛，尤以腓肠肌和腰背肌为著。同时存在毛细血管损伤表现，可见颜面、颈、上胸等部位潮红（即“三红”），球结膜充血、水肿，软腭黏膜出血点，腋下和胸背部可见搔抓样或条索状出血点。肾损害表现为蛋白尿、镜下或肉眼血尿等。

二、低血压休克期

多发生于病程第4~6天，一般出现在发热末期或热退同时。患者血压开始下降，表现为血压降低、脉搏细速，严重时可出现休克症状，如面色苍白、四肢厥冷、尿量减少等。此期持续时间一般为1~3天，病情轻重与休克持续时间及程度相关，若休克未能及时纠正，可危及生命。

三、少尿期

多发生在病程第5~8天，主要表现为尿量显著减少，24小时尿量少于400ml为少尿，少于50ml为无尿。患者可出现尿毒症、酸中毒和电解质紊乱，表现为恶心、呕吐、腹胀、意识障碍等，严重者可出现高血容量综合征，如头痛、血压升高、脉压增大、心率增快等。

四、多尿期

多发生在病程第9~14天，根据尿量和病情可分为移行期、多尿早期和多尿后期。移行期尿量虽逐渐增加，但血尿素氮和肌酐仍可上升；多尿早期尿量每日可达2000~3000ml，多尿后期尿量每日可达3000~6000ml甚至更多，此期若补液不当或继发感染，易出现脱水、电解质紊乱等情况。

五、恢复期

多在病程第3~4周进入恢复期，尿量逐渐恢复正常，精神、食欲等逐渐好转，一般需1~3个月身体可基本恢复，但部分患者仍可能遗留乏力、多汗、关节痛等症状。

不同人群方面，儿童患者症状可能不典型，需密切观察；孕妇感染流行性出血热可能对自身及胎儿产生不良影响，需加强监测；老年患者各脏器功能相对较弱，病情变化可能更迅速，需更积极的监测与干预。