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疟疾病什么症状

2025年10月23日 15:16:53
病情描述:

疟疾病什么症状

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    疟疾病有不同潜伏期,间日疟及卵形疟13-15天、三日疟24-30天、恶性疟7-12天;典型发作分寒战期(突然怕冷寒战)、高热期(体温骤升伴多种症状)、大汗期(体温骤降大汗);恶性疟发作不规律、热型不典型,易引发脑型疟(昏迷抽搐谵妄等)、贫血黄疸等;间日疟和卵形疟有复发(症状似初发但较轻),恶性疟和三日疟可再燃(有类似典型发作症状但不典型)。

    间日疟及卵形疟潜伏期通常为13-15天,三日疟潜伏期为24-30天,恶性疟潜伏期为7-12天。不同人群潜伏期可能因年龄、免疫力等因素有差异,比如儿童免疫系统尚未完全发育,可能潜伏期表现不典型或有一定变化。

    典型发作症状

    寒战期:多突然发病,患者先是感觉怕冷,继而寒战,皮肤起鸡皮疙瘩,面色苍白,口唇指甲发绀,寒战持续数分钟到1小时左右。此阶段体温开始上升,年龄较小儿童可能表现为哭闹不安等非典型表现。

    高热期:寒战之后体温迅速上升,可达39-40℃甚至更高,患者面色潮红,皮肤灼热,头痛、全身酸痛、口渴等症状明显。成人可能能较清楚表述不适,但儿童可能仅表现为精神萎靡、烦躁等。高热期一般持续2-6小时。

    大汗期:高热之后体温骤降,患者大汗淋漓,体温可迅速降至正常或正常以下,此时患者感觉轻松,但常感乏力。大汗期持续1-2小时。

    恶性疟的特殊表现

    恶性疟发作多不规律,热型也不典型,可呈弛张热等。而且恶性疟容易引发脑型疟等严重并发症,在脑型疟中,患者会出现昏迷、抽搐、谵妄等症状,儿童脑型疟风险相对更高,可能因为儿童神经系统发育不完善,更易受疟原虫感染大脑相关影响。另外恶性疟还可能导致患者出现贫血、黄疸等表现,贫血是因为疟原虫破坏红细胞,儿童正处于生长发育阶段,贫血可能影响其生长发育,需要密切关注。

    复发与再燃相关症状

    复发:间日疟和卵形疟有复发情况,复发时症状与初发相似,但一般症状相对较轻。复发可能与疟原虫在肝细胞内休眠后复苏有关,不同年龄人群复发时症状轻重可能有差异,儿童复发时可能较成人更易出现体温波动大等情况。

    再燃:恶性疟和三日疟可出现再燃,再燃时也会有类似典型发作的寒战、高热、大汗等症状,但一般症状不如初发时典型,不同生活方式人群再燃时可能因身体状态不同而有症状表现差异,比如经常劳累的人群再燃时可能症状相对更明显。

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