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如何进行性病和艾滋病的检测

2025年10月23日 13:12:28
病情描述:

如何进行性病和艾滋病的检测

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    性病检测常见类型及方法有梅毒血清学检测(TPPA检测特异性抗体、TRUST检测非特异性抗体,血液样本高危后4周左右初筛满3个月阴性基本可排除早期感染)、淋病采集尿道或宫颈分泌物涂片镜检或核酸扩增检测,尖锐湿疣靠肉眼观察典型皮损形态辅助醋酸白试验或组织病理检查;艾滋病检测方法及要点包括抗体检测(酶联免疫吸附试验初筛,高危后3周左右初步筛查满3个月阴性基本排除感染)、抗原抗体联合检测(可检测HIV抗原p24与抗体,窗口期缩短高危后11天左右可检测)、核酸检测(窗口期约10天可检测病毒核酸适用于窗口期等);特殊人群检测注意事项有孕妇需常规进行性病检测以便母婴阻断,儿童婴幼儿艾滋病检测优先核酸检测,高危行为人群应定期主动检测降低传播风险。

    一、性病检测常见类型及方法

    1.梅毒检测:包括血清学检测,如梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA)用于检测特异性抗体,甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)用于检测非特异性抗体,样本通常为血液,建议高危行为后4周左右初筛,满3个月检测阴性基本可排除早期感染。

    2.淋病检测:采集尿道(男性)或宫颈(女性)分泌物,可通过涂片镜检观察革兰阴性双球菌,或采用核酸扩增检测(NAAT),敏感性与特异性更高,出现症状后尽早检测以保障结果准确性。

    3.尖锐湿疣检测:主要靠肉眼观察典型皮损形态,可辅助醋酸白试验,必要时行组织病理学检查。

    二、艾滋病检测方法及要点

    1.抗体检测:分筛查与确证试验,常用酶联免疫吸附试验(ELISA)初筛,高危后3周左右可初步筛查,满3个月阴性基本排除感染,样本为血液。

    2.抗原抗体联合检测:可检测HIV抗原p24与抗体,窗口期较抗体检测缩短,高危后11天左右可检测,样本为血液。

    3.核酸检测:能更早发现感染,窗口期约10天,可检测病毒核酸,适用于窗口期、新生儿感染等,样本为血液或血浆。

    三、特殊人群检测注意事项

    1.孕妇:需常规进行艾滋病、梅毒等性病检测,以便及时采取母婴阻断措施,遵循医疗机构规范操作流程,保障母婴健康。

    2.儿童:婴幼儿艾滋病检测优先核酸检测,因母体抗体可能持续干扰抗体检测,检测由专业儿科医护人员规范采集样本。

    3.高危行为人群:应定期主动检测,避免讳疾忌医,及时发现问题及时干预,降低性病与艾滋病传播风险。

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