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治疗过敏的药有哪些

2025年10月23日 13:31:46
病情描述:

治疗过敏的药有哪些

医生回答(1)
  • 刘青云
    刘青云副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    抗组胺药分两代,一代如氯苯那敏能缓解过敏症状但有嗜睡副作用,二代如氯雷他定起效快副反应轻;糖皮质激素具强大抗炎抗过敏作用,口服如泼尼松用于严重过敏等,外用如氢化可的松乳膏用于局部过敏但长期用有不良反应需遵医嘱;肥大细胞稳定剂如色甘酸钠可稳定肥大细胞膜减少过敏介质释放用于预防相关疾病;白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠能阻断白三烯受体缓解过敏症状;特殊人群中儿童用抗组胺药需谨慎选儿童剂型并遵医嘱,孕妇用要权衡利弊选影响小的药,肝肾功能不全者用药需据情况调剂量防蓄积致不良反应加重。

    一、抗组胺药物

    抗组胺药是治疗过敏的常用药物,分为第一代和第二代。第一代抗组胺药如氯苯那敏,可通过竞争性阻断组胺H受体发挥作用,能缓解过敏引起的喷嚏、流涕等症状,但有嗜睡等副作用;第二代抗组胺药如氯雷他定,起效较快、嗜睡等不良反应相对较轻,能有效减轻过敏性鼻炎、荨麻疹等疾病的相关症状,临床应用较广泛,其通过选择性阻断外周H受体,发挥抗过敏效应。

    二、糖皮质激素药物

    糖皮质激素具有强大的抗炎、抗过敏作用。口服制剂如泼尼松,可用于严重过敏反应(如过敏性休克辅助治疗等)或病情较重的过敏性疾病;外用制剂如氢化可的松乳膏,适用于局部过敏性皮炎等皮肤过敏情况,通过抑制炎症细胞的迁移和活化、减少炎症介质的释放等发挥抗过敏功效,但长期使用可能有皮肤萎缩等不良反应,需在医生指导下合理应用。

    三、肥大细胞稳定剂

    常见的如色甘酸钠,能稳定肥大细胞膜,阻止肥大细胞释放组胺、白三烯等过敏介质,可用于预防过敏性哮喘等疾病的发作,也可用于过敏性鼻炎的预防和治疗,通过稳定肥大细胞的细胞膜,减少过敏介质的释放来发挥作用。

    四、白三烯受体拮抗剂

    例如孟鲁司特钠,能特异性阻断白三烯受体,减轻气道炎症,常用于过敏性鼻炎合并哮喘的患者以及单纯性过敏性鼻炎的治疗,通过阻断白三烯受体,缓解气道痉挛等过敏相关症状。

    特殊人群方面,儿童使用抗组胺药需谨慎,应选择儿童专用剂型,并在医生评估后使用,因为儿童对药物的代谢、耐受等与成人不同;孕妇使用过敏药物需权衡利弊,在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物;有肝肾功能不全的患者使用相关药物时,需根据肝肾功能情况调整药物剂量,因为药物的代谢和排泄可能受肝肾功能影响,避免因药物蓄积导致不良反应加重。

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