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皮肤上出现白块是怎么回事

2025年10月23日 16:11:05
病情描述:

皮肤上出现白块是怎么回事

医生回答(1)
  • 孙秋宁
    孙秋宁主任医师

    北京协和医院 向他提问

    白癜风是与遗传、自身免疫紊乱、氧化应激等相关的色素脱失皮肤病,表现为边界清晰的白色斑片;白色糠疹多见于儿童及青少年,由皮肤干燥、日晒过度等致面部圆形或椭圆形淡白斑且有糠状鳞屑;贫血痣是先天性血管发育异常病,摩擦白斑周围正常皮肤发红;花斑癣由马拉色菌感染,多在多汗部位现淡白或褐色斑带细小鳞屑,发现皮肤上白块需及时就诊通过相关检查明确病因并依不同病因诊疗,儿童需保持皮肤清洁保湿、避免过度日晒,成人要关注自身免疫状况及皮肤护理情况。

    一、白癜风

    是常见的色素脱失性皮肤病,其发病与遗传因素、自身免疫紊乱、氧化应激等多种因素相关。临床表现为皮肤出现边界清晰的白色斑片,白斑处皮肤光滑,无鳞屑、瘙痒等不适症状,可发生于身体任何部位,好发于暴露及摩擦部位,如面部、手部、颈部等。遗传因素方面,若家族中有白癜风患者,个体发病风险可能增加;自身免疫紊乱时,机体免疫系统错误攻击黑色素细胞,导致黑色素生成障碍从而出现白块。

    二、白色糠疹

    多见于儿童及青少年,病因可能与皮肤干燥、日晒过度、维生素缺乏(如B族维生素)、马拉色菌感染等有关。典型表现为面部出现圆形或椭圆形淡白色斑,边界不太清晰,白斑表面覆盖细薄的糠状鳞屑,一般无自觉症状或仅有轻度瘙痒。儿童皮肤屏障功能相对较弱,若皮肤长期处于干燥状态或过度日晒,易诱发白色糠疹,且饮食中维生素摄入不足也可能增加发病几率。

    三、贫血痣

    属于先天性血管发育异常性疾病,是由于局部血管对儿茶酚胺敏感性增高,导致血管处于收缩状态,使局部皮肤缺血而出现白色斑片。其特点为用手摩擦白斑部位时,周围正常皮肤会发红,而白斑处不发红,边界清晰,出生后即可存在,随身体生长按比例扩大。

    四、花斑癣

    由马拉色菌感染引起,多发生于多汗部位,如胸背部、颈部等。表现为圆形或类圆形的淡白色或褐色斑,表面有细小鳞屑,可伴有轻度瘙痒。多汗人群皮肤表面湿度大、油脂分泌多,利于马拉色菌繁殖,从而易患花斑癣。通过真菌镜检可发现菌丝或孢子以明确诊断。

    若发现皮肤上出现白块,建议及时前往皮肤科就诊,通过伍德灯检查、皮肤镜检查、真菌学检查等明确病因,不同病因需采取相应的诊疗措施。对于儿童患者,家长需注意保持其皮肤清洁保湿,避免过度日晒;成人则要关注自身免疫状况及皮肤护理情况,以便早期发现、早期处理。

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