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足癣、灰指甲如何防治

2025年10月23日 16:12:15
病情描述:

足癣、灰指甲如何防治

医生回答(1)
  • 王家璧
    王家璧主任医师

    北京协和医院 向他提问

    足癣与灰指甲均需防治,足癣预防要保持足部清洁干燥、选合适鞋袜、避免共用物品,治疗用外用抗真菌药物;灰指甲预防要注意手、足卫生、避免接触传染源,治疗轻度用外用药物,严重或外用不佳用系统药物且需遵医嘱。

    保持足部清洁干燥:每天用温水清洗足部,洗完后及时擦干,尤其是脚趾间。夏季多汗时,可适当增加清洗次数。对于儿童,要注意其脚部卫生,避免因玩耍后脚部出汗潮湿而引发足癣。不同年龄的人群都应养成良好的足部清洁习惯,如成人运动后、儿童玩耍后都要及时清洁脚部。

    选择合适的鞋袜:穿着透气性好的鞋袜,如棉质袜子和透气的鞋子,有助于减少脚部出汗和保持干燥。避免穿不透气的塑料鞋、橡胶鞋等。儿童处于生长发育阶段,鞋袜要选择舒适、透气且大小合适的,防止脚部因不透气而滋生真菌。

    避免共用物品:不与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等物品,防止交叉感染。在公共浴室、游泳池等公共场所要特别注意,避免接触可能被真菌污染的物品。无论是成人还是儿童,在公共场合都要注意个人物品的独立使用。

    治疗

    外用抗真菌药物:常用的有咪唑类抗真菌药物(如酮康唑乳膏等)、丙烯胺类抗真菌药物(如特比萘芬乳膏等)。这些药物可以抑制或杀灭引起足癣的真菌。对于不同年龄的患者,使用外用药物时要注意药物的适用性和安全性,儿童应尽量选择温和、刺激性小的抗真菌药物。

    灰指甲的防治

    预防

    注意手部和足部卫生:保持手部和足部清洁干燥,定期修剪指甲,避免指甲过长藏污纳垢。成人和儿童都应养成良好的指甲护理习惯,如定期修剪指甲的长度和形状,防止指甲周围皮肤和指甲感染真菌。

    避免接触传染源:尽量避免接触甲癣患者的病甲和甲周组织,不共用美甲工具等。在美甲场所要选择正规、卫生条件好的机构,防止因使用不卫生的美甲工具而感染真菌。

    治疗

    外用药物治疗:对于轻度灰指甲,可以使用外用抗真菌药物,如阿莫罗芬搽剂等。使用时要按照药物说明书正确操作,确保药物涂抹在病甲上。儿童患灰指甲时,外用药物治疗相对更安全,但也需要在医生指导下进行,选择合适的外用药物并注意使用方法。

    系统药物治疗:对于病情较严重或外用药物治疗效果不佳的患者,可以考虑系统使用抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等,但系统用药需要严格掌握适应证和禁忌证,并在医生的密切监测下进行,尤其是儿童和特殊病史的患者更要谨慎评估用药风险。

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