耳朵里面长了个硬包怎么回事问

外耳道疖肿由葡萄球菌等细菌感染外耳道皮肤毛囊或皮脂腺致急性化脓性炎症，挖耳损伤、游泳进水等致局部防御能力降低引发，表现为耳痛初胀痛后搏动性跳痛可放射头部，疖肿成熟破溃有脓性分泌物排出；皮脂腺囊肿因外耳道皮肤皮脂腺导管堵塞致分泌物堆积形成，一般无症状，囊肿增大可有耳部闷胀感，检查见圆形隆起、表面光滑、界限清楚；耵聍栓塞是外耳道软骨部耵聍腺分泌过多或排出受阻致耵聍积聚成团，较小无明显症状，较大可致耳部堵塞感、耳鸣、听力减退，继发感染有耳痛；外耳道胆脂瘤因外耳道局部受炎症、外伤等刺激致上皮细胞生长异常、角化上皮细胞堆积形成，早期无症状，增大有耳内闭塞感、听力下降，继发感染有耳痛、流脓且分泌物常有臭味，儿童出现耳朵里长硬包家长需留意其有无哭闹、抓耳等异常并及时就医，老年人出现要考虑基础疾病影响尤其是糖尿病患者血糖控制不佳时感染风险高要谨慎对待及时明确病因处理。

成因：外耳道皮肤的毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等细菌感染引发急性化脓性炎症，常因挖耳损伤外耳道皮肤、游泳时外耳道进水等致局部防御能力降低而发病。

表现：耳痛明显，初期耳内有胀痛感，随后疼痛加剧，呈搏动性跳痛，可放射至同侧头部，疖肿成熟破溃后，耳内会有脓性分泌物排出。

皮脂腺囊肿

成因：外耳道皮肤内的皮脂腺导管堵塞，导致皮脂腺分泌物堆积形成囊肿。

表现：一般无明显症状，囊肿较小时可无感觉，增大时可能会有耳部闷胀感，检查可见外耳道内有圆形隆起，表面皮肤光滑，与周围组织界限清楚。

耵聍栓塞

成因：外耳道软骨部的耵聍腺分泌过多或排出受阻，使耵聍积聚成团，形成栓塞。

表现：较小的耵聍栓塞可能无明显症状，较大的栓塞可引起耳部堵塞感、耳鸣、听力减退等，若继发感染，还可出现耳痛等症状。

外耳道胆脂瘤

成因：外耳道局部受到炎症、外伤等因素刺激，使上皮细胞生长异常，角化的上皮细胞堆积形成胆脂瘤。

表现：早期可无症状，随着胆脂瘤增大，可出现耳内闭塞感、听力下降，继发感染时可有耳痛、流脓，且分泌物常有臭味。

对于儿童出现耳朵里面长硬包的情况，家长需更加留意，因为儿童表述可能不准确，要观察儿童是否有哭闹、抓耳等异常表现，及时带儿童就医检查。老年人出现这种情况，要考虑是否有基础疾病影响，如糖尿病患者血糖控制不佳时，感染风险较高，更要谨慎对待耳朵里的硬包情况，及时明确病因进行相应处理。