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传导性耳朵聋是什么引起的

2025年04月01日 06:39:14
病情描述:

传导性耳朵聋是什么引起的

医生回答(1)
  • 刘旭晖
    刘旭晖主治医师

    北京医院 向他提问

    外耳道病变相关因素有耵聍因分泌过多或排出受阻形成团块阻塞、异物进入阻挡声波、胆脂瘤因皮肤受刺激致角质层增生聚积压迫破坏骨质、闭锁为先天性发育异常影响声波传入;中耳病变相关因素包含急慢性中耳炎因感染等致中耳腔积液等影响传音、胆脂瘤因上皮鳞屑堆积破坏骨质及听骨链、肿瘤生长占据空间破坏传音结构、鼓膜穿孔因外伤或感染致传音效果差、听骨链中断因外伤炎症或先天发育异常致传导受阻。

    一、外耳道病变相关因素

    1.耵聍栓塞:外耳道内耵聍分泌过多或排出受阻,逐渐形成团块,阻塞外耳道,阻碍声波传导,儿童因外耳道较狭窄且耵聍腺分泌活跃,更易发生耵聍栓塞;成人若有频繁挖耳等不良生活方式,也可能诱发。

    2.外耳道异物:如小昆虫、豆类等异物进入外耳道,会阻挡声波传入,儿童好奇将异物塞入外耳道的情况较常见,生活中接触此类异物机会多易发生。

    3.外耳道胆脂瘤:外耳道皮肤受各种刺激致表皮角质层增生、脱落、聚积成团,逐渐增大压迫破坏骨质,影响外耳道通畅及声波传导,中老年人群相对更易因长期外耳道炎症刺激等因素诱发。

    4.外耳道闭锁:多为先天性发育异常,胚胎时期外耳道发育障碍导致外耳道部分或完全闭锁,影响声波正常传入中耳,与遗传等先天性因素密切相关。

    二、中耳病变相关因素

    1.急慢性中耳炎:急性中耳炎多因细菌或病毒感染,儿童免疫系统发育不完善,上呼吸道感染后易引发中耳感染,若未及时有效治疗可转为慢性中耳炎,炎症导致中耳腔积液、黏膜充血肿胀等,影响传音结构功能;成人长期吸烟、接触污染环境等可降低免疫力,增加中耳感染风险。

    2.中耳胆脂瘤:中耳内上皮鳞屑堆积形成胆脂瘤,逐渐破坏周围骨质,累及听骨链等结构,导致传音功能障碍,中老年人因耳部长期慢性炎症刺激等因素可能诱发。

    3.中耳肿瘤:如中耳癌等,肿瘤生长占据中耳空间,破坏正常传音结构,影响声波传导,中老年人群肿瘤发病风险相对较高。

    4.鼓膜穿孔:多因外伤(如掌击耳部、爆震等)或感染等导致鼓膜破裂,声波传入中耳时能量衰减,影响传音效果,外伤所致鼓膜穿孔儿童可能因意外外伤发生,感染引发的鼓膜穿孔成人中因耳部感染未控制常见。

    5.听骨链中断:可因外伤(如颞骨骨折等)、炎症破坏或先天性发育异常等导致听骨链连续性被破坏,使声波传导受阻,外伤导致听骨链中断儿童可能因头部外伤发生,成人颞骨骨折等外伤是常见原因。

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