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突发性耳朵聋怎么治疗

2025年04月01日 06:40:34
病情描述:

突发性耳朵聋怎么治疗

医生回答(1)
  • 陈秀伍
    陈秀伍主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    突发性耳聋治疗包括一般治疗需休息和心理调节、药物治疗用糖皮质激素、改善微循环药物、溶栓抗凝药物、高压氧治疗可提高氧含量改善缺氧、其他治疗有佩戴助听器和人工耳蜗植入,需综合评估个体化治疗且发现症状尽早就诊以提高听力恢复可能。

    一、一般治疗

    休息:患者应注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,这有助于身体的恢复,因为过度劳累可能会影响身体的免疫和自我修复机制,对于突发性耳聋的恢复不利。

    心理调节:保持良好的心态,避免焦虑、紧张等不良情绪。因为心理压力过大可能会导致内耳血管痉挛等情况,进而影响听力恢复,不同年龄、性别患者面对突发性耳聋时心理反应不同,例如老年患者可能更易出现焦虑情绪,需要家人更多陪伴和心理疏导。

    二、药物治疗

    糖皮质激素:是常用药物之一,如泼尼松等,可减轻内耳水肿、抗炎等。其作用机制是通过抑制炎症反应相关的细胞因子等发挥作用,但使用时需考虑患者的基础疾病,如有糖尿病、胃溃疡等基础疾病的患者使用需谨慎,因为糖皮质激素可能会加重这些基础疾病的病情。

    改善微循环药物:比如银杏叶制剂等,可改善内耳的血液循环。银杏叶制剂通过扩张内耳血管等方式来改善内耳的血液供应,对于因微循环障碍导致的突发性耳聋有一定作用。

    溶栓和抗凝药物:对于怀疑有血液高凝状态等情况的患者可能会使用,如尿激酶等,但使用这类药物需要严格掌握适应证和禁忌证,并且要密切监测凝血功能等指标。

    三、高压氧治疗

    高压氧治疗可以提高血氧分压,增加内耳组织的氧含量,改善内耳的缺氧状态,促进内耳功能恢复。一般需要在专门的高压氧舱内进行治疗,治疗过程中要严格遵循高压氧治疗的操作规程,不同年龄患者耐受高压氧的情况有差异,儿童进行高压氧治疗需特别谨慎,要确保安全。

    四、其他治疗

    佩戴助听器:如果经过上述治疗后听力仍未恢复到理想状态,对于有听力需求的患者可以考虑佩戴助听器来改善听力状况,不同年龄和生活方式的患者佩戴助听器的适配情况不同,例如老年患者可能更注重助听器的舒适度和简单操作等。

    人工耳蜗植入:对于极重度突发性耳聋患者,经过评估后如果符合人工耳蜗植入指征可以考虑人工耳蜗植入手术,但手术有一定的适应证和禁忌证,需要严格把握。

    突发性耳聋的治疗需要根据患者的具体情况进行综合评估和个体化治疗,一旦发现有突发性耳聋的症状,应尽早就诊,以便及时采取有效的治疗措施,提高听力恢复的可能性。

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