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乳腺癌可不可以根治

2025年04月01日 06:40:38
病情描述:

乳腺癌可不可以根治

医生回答(1)
  • 苏逢锡
    苏逢锡主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    乳腺癌能否根治取决于分期、病理类型、治疗方案及个体情况,早期乳腺癌根治可能性高,中晚期经综合治疗也可争取临床治愈,需早期发现、规范治疗并制定个性化方案,患者应积极配合。

    早期乳腺癌有较高的根治可能性

    分期方面:对于早期乳腺癌,如0期(原位癌)、Ⅰ期和部分Ⅱ期乳腺癌,通过手术切除肿瘤等综合治疗,有较大的根治机会。例如,早期的乳腺导管内癌,若能及时发现并进行手术切除,术后复发风险相对较低,很多患者可以达到临床治愈,也就是实现了根治的效果。其原因在于早期肿瘤局限于乳腺内或区域淋巴结,尚未发生远处转移,通过手术完整切除肿瘤病灶,并结合必要的辅助治疗,能够有效清除体内的癌细胞。

    病理类型方面:一些分化较好的病理类型乳腺癌,根治的可能性也相对较高。比如浸润性小叶癌中的某些低级别类型,相对而言侵袭性较弱,在早期发现并规范治疗时,根治的概率较大。

    中晚期乳腺癌根治难度增加但仍可争取临床治愈

    分期方面:中晚期乳腺癌,如部分Ⅱ期、Ⅲ期甚至Ⅳ期乳腺癌(但Ⅳ期乳腺癌一般称为晚期乳腺癌,根治难度极大),虽然根治的难度较早期有所增加,但通过综合治疗,包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等多种手段的联合应用,也有可能实现临床治愈。例如,对于部分Ⅲ期乳腺癌患者,经过新辅助化疗使肿瘤降期后,再进行手术切除,术后配合后续治疗,也有相当比例的患者能够达到较长时间的无病生存,接近根治的效果。不过,中晚期乳腺癌因为可能存在区域淋巴结转移甚至远处转移,所以需要更综合、个体化的治疗方案来最大程度地控制肿瘤,降低复发转移风险。

    患者个体情况方面:患者的身体状况、对治疗的耐受性等个体因素也会影响根治的效果。年轻患者如果身体状况较好,对治疗的耐受性较强,在中晚期乳腺癌的综合治疗中可能更有优势,能够更好地耐受化疗等强度较大的治疗,从而提高根治的可能性;而老年患者可能因为身体机能下降,对治疗的耐受性较差,在治疗方案的选择上需要更加谨慎,但也并非没有根治的机会,只是需要根据具体情况调整治疗方案,以在保证治疗效果的同时,尽量减少治疗相关的不良反应对患者生活质量的影响。

    总之,乳腺癌有根治的可能,但需要早期发现、规范治疗,并根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。早期乳腺癌的根治率相对较高,中晚期乳腺癌通过综合治疗也有机会实现临床治愈,患者应保持积极的心态,配合医生进行规范治疗。

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