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顺产生孩子的过程是如何的

2025年10月23日 19:41:49
病情描述:

顺产生孩子的过程是如何的

医生回答(1)
  • 李慧慧
    李慧慧副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    分娩分为第一产程从规律宫缩出现开始初产妇持续时长较长经产妇相对较短且宫颈渐扩张至开全、第二产程宫口开全后胎儿先露部下降产妇有排便感需配合用力初产妇一般1-2小时经产妇数分钟或延长至1小时胎儿渐娩出、第三产程胎儿娩出后子宫收缩促使胎盘剥离娩出一般5-15分钟最长不超30分钟,特殊人群中高龄产妇产程可能相对延长需更密切监测,经产妇产程通常较短但要防会阴撕裂,有妊娠期并发症产妇需密切监测指标并据母婴情况调整分娩方式。

    一、第一产程(宫颈扩张期)

    1.起始阶段:从规律宫缩出现开始,初产妇此阶段持续时间较长,一般为11~12小时,经产妇相对较短,约6~8小时。此阶段子宫会出现规律性收缩,宫缩间隔逐渐缩短,强度逐渐增强,产妇会感觉到下腹部阵痛,疼痛程度因人而异。随着宫缩的进行,宫颈开始逐渐扩张,从未产时的约1cm逐渐扩张至10cm,也就是宫口开全。

    二、第二产程(胎儿娩出期)

    1.宫口开全后:当宫口开全时,胎儿先露部会下降至骨盆入口,产妇会出现强烈的排便感,需要配合宫缩用力。初产妇此阶段一般持续1~2小时,经产妇通常数分钟即可完成,但也有个别情况会延长至1小时。在这个过程中,胎儿会沿着产道逐渐下降,通过宫缩的助力和产妇的用力,最终胎儿会娩出体外。

    三、第三产程(胎盘娩出期)

    1.胎儿娩出后:胎儿娩出后,子宫会继续收缩,促使胎盘剥离并娩出,这个阶段一般持续5~15分钟,最长不超过30分钟。胎盘娩出后,需要检查胎盘和胎膜是否完整,以确保分娩过程顺利完成。

    特殊人群注意事项

    1.高龄产妇:高龄产妇(年龄≥35岁)在顺产生孩子过程中,产程可能相对延长,因为身体机能有所下降,子宫收缩力和骨盆弹性等可能不如年轻产妇,所以需要更密切的产程监测,医生会根据具体产程进展及时采取相应措施,保障母婴安全。

    2.经产妇:经产妇之前有过分娩经历,产程通常相对较短,但也需要注意宫缩的强度和频率以及胎儿下降的情况,由于有过产道扩张的基础,可能胎儿娩出相对迅速,但仍要警惕会阴撕裂等情况的发生,需做好会阴保护等措施。

    3.有妊娠期并发症的产妇:如有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等并发症的产妇,在顺产生孩子过程中,要密切监测血压、血糖等指标,产程中根据母婴情况调整分娩方式及处理措施,因为这些并发症可能会影响产程进展和母婴健康,比如妊娠期高血压可能导致宫缩乏力等情况,需要医生及时干预。

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