肾透析是什么意思问

肾透析是治疗肾功能衰竭的重要方法，分血液透析和腹膜透析两种。血液透析适用终末期及部分急性肾衰患者，过程包括建血管通路、引血经透析机交换后回输；腹膜透析适用儿童、心功能差老人及居家患者，需多次灌注引流透析液。肾透析可清除毒素、调节水分平衡、纠正电解质和酸碱平衡紊乱。

血液透析相关要点

适用人群：各种原因导致的终末期肾衰竭患者，以及部分急性肾功能衰竭患者。对于不同年龄的患者，儿童进行血液透析时需要特别注意血管通路的选择，要选择适合儿童血管条件的透析导管或瘘管，且要密切监测透析过程中的血流动力学变化等；老年人进行血液透析时，要关注其心脑血管的耐受性，因为老年人可能存在心功能、血管弹性等方面的问题，透析过程中需注意血压、心率等指标的变化。

过程：首先建立血管通路，通常有临时导管和动静脉内瘘两种方式。然后将血液引入透析机，经过透析器完成物质交换后再回输体内。整个过程需要严格控制透析的时间、血流量、透析液的成分等参数。

腹膜透析相关要点

适用人群：适用于肾功能衰竭患者，尤其是儿童患者，因为腹膜透析对血流动力学影响较小，更适合儿童相对不稳定的循环状态；老年人若心功能较差不适合进行血液透析时，也可考虑腹膜透析；对于一些居家治疗的患者，腹膜透析也较为方便，患者可以在一定程度上自主进行操作，但需要严格遵循无菌操作原则。

过程：每天需要多次进行腹膜透析液的灌注和引流。将透析液通过导管灌入腹腔，停留一段时间后再引流出来，在这个过程中，腹膜不断与血液进行物质交换来清除体内的毒素和多余水分。

肾透析的作用

清除毒素：能够有效清除体内如尿素、肌酐等代谢废物，这些废物在体内积累会对人体各系统造成损害，通过肾透析可以将其排出体外，维持体内环境的稳定。例如，在肾功能衰竭时，尿素氮等毒素水平升高，肾透析可以降低这些毒素的浓度，缓解患者的不适症状。

调节水分平衡：排出体内多余的水分，对于肾功能衰竭导致水分排出障碍引起的水肿等症状有很好的缓解作用。无论是血液透析还是腹膜透析，都能根据患者的具体情况调节水分的排出量，使患者的体液平衡得到纠正。

纠正电解质和酸碱平衡紊乱：可以调整体内的电解质浓度，如纠正高钾血症等，同时纠正酸碱失衡，维持体内正常的酸碱环境，保证人体各种生理功能的正常进行。例如，肾功能衰竭患者常出现代谢性酸中毒，肾透析能够通过透析液中的成分来纠正这种酸碱失衡状态。