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中耳炎症状有哪些表现

2025年10月23日 20:01:55
病情描述:

中耳炎症状有哪些表现

医生回答(1)
  • 夏寅
    夏寅主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    中耳炎症状表现因类型和患者年龄而异局部症状有耳痛(急性者明显、慢性者多闷胀感)、听力下降及耳鸣;全身症状急性者常发热伴全身不适、慢性者全身症状轻;不同类型中耳炎有特殊表现;不同人群症状特点不同儿童发病率高、症状不典型且易并发其他病成人症状相对典型但慢性者易迁延不愈出现相关影响出现耳部不适等表现应及时就医。

    一、局部症状

    耳痛:急性中耳炎患者多有明显耳痛,可为持续性钝痛或搏动性跳痛,婴幼儿常表现为哭闹、烦躁不安,因为他们无法准确表达疼痛,可能会频繁抓耳。慢性中耳炎患者耳痛症状相对不明显,可能仅有耳部闷胀感。

    听力下降及耳鸣:中耳炎会导致中耳传音结构功能障碍,引起听力下降,患者可自觉听到声音变小。部分患者会出现耳鸣症状,多为低调间歇性,如“嗡嗡”声等。

    二、全身症状

    发热:急性中耳炎患者尤其是儿童,常伴有发热,体温可高达38℃-40℃,可能伴有畏寒、倦怠、食欲减退等全身不适症状。而慢性中耳炎患者全身症状一般较轻,可能仅有低热或无明显全身症状。

    三、不同类型中耳炎的特殊表现

    急性化脓性中耳炎:早期耳痛明显,伴有听力减退及耳鸣,随后可能出现鼓膜穿孔,穿孔后耳痛可减轻,有脓性分泌物流出,初期分泌物较稀薄,后期可变为脓性。儿童患急性化脓性中耳炎时,全身症状较成人更为明显,除发热、哭闹外,还可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。

    分泌性中耳炎:主要症状为听力下降、耳闷胀感或闭塞感,耳鸣一般不重,多为低调间歇性。小儿患者可能对周围声音反应迟钝,学习注意力不集中,家长可能首先发现孩子听力异常而就医。

    四、不同人群中耳炎症状的特点

    儿童:儿童中耳炎症状往往不典型,除上述局部和全身症状外,由于儿童咽鼓管短、宽、直,病原体更易经咽鼓管侵入中耳,所以儿童急性中耳炎发病率较高。儿童可能更频繁地抓耳、哭闹不安,发热等全身症状相对更突出,且容易并发其他疾病,如急性鼻窦炎、急性咽炎等。

    成人:成人中耳炎症状相对儿童较典型,耳痛、听力下降等局部症状表现较明显,但成人能够更好地表达自身不适,就医相对及时。不过,成人如果患有慢性中耳炎,病情可能会迁延不愈,反复出现耳流脓、听力下降等情况,对生活质量产生一定影响,比如影响正常的社交、工作等,因为听力下降可能导致交流障碍。

    中耳炎的症状表现因类型、患者年龄等因素有所不同,当出现耳部不适、听力异常、发热等相关表现时,应及时就医明确诊断并进行相应治疗。

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