乳腺检查有哪些问

乳腺检查有多种方法，包括乳腺自查、临床触诊、超声检查、钼靶检查和磁共振成像（MRI）。乳腺自查可早期发现异常但有局限；临床触诊是初步手段但可能有遗漏；超声检查对囊性病变诊断准、无辐射，适用于各年龄段；钼靶检查对早期乳腺癌及微钙化灶敏感，40岁以上建议每年一次但妊娠期避免；MRI敏感性高，用于复杂病例及术后复查但非常规筛查。

意义：通过自查能早期发现一些乳腺异常情况，如早期的乳腺肿块等，但自查有一定局限性，不能替代专业检查。

乳腺临床触诊

操作：由专业医生进行，医生会用手指指腹轻按乳房组织，按外上、外下、内下、内上、乳晕等区域依次检查，感受乳房内有无肿块，肿块的大小、质地、活动度、边界等情况，同时检查腋窝、锁骨上窝等区域有无肿大淋巴结。

意义：临床触诊是乳腺检查的重要初步手段，经验丰富的医生可通过触诊发现一些乳腺病变，但对于一些较小、较深或隐匿的病变可能有遗漏。

乳腺超声检查

原理及优势：利用超声波对乳腺组织进行成像，能清晰显示乳腺内不同组织的回声情况。它对囊性病变的诊断准确性较高，可发现乳腺内的肿块、结节等，能判断肿块是囊性还是实性。对于年轻女性、致密型乳腺等情况，超声检查是较好的选择，因为超声检查无辐射，对人体基本无损伤，可重复性强。

适用人群：适用于各年龄段女性，尤其是年轻女性、妊娠期和哺乳期女性等。对于怀疑乳腺有病变的人群，可作为首选的影像学检查方法之一。

乳腺X线摄影（钼靶）

原理及优势：利用X线对乳腺组织进行成像，能发现乳腺内微小的钙化灶等，对早期乳腺癌的诊断有重要价值，尤其对检出乳腺内的微钙化灶较为敏感。对于乳腺腺体较致密的中年以上女性，钼靶检查能提供更清晰的图像。

适用人群：一般建议40岁以上女性每年进行一次钼靶检查，但对于有乳腺癌家族史等高危人群，可能需要更早开始并增加检查频率。不过，钼靶检查有一定辐射，妊娠期女性应避免进行钼靶检查。

乳腺磁共振成像（MRI）

原理及优势：通过磁共振成像技术对乳腺进行检查，对乳腺病变的敏感性较高，能多平面成像，对于发现多中心、多灶性的乳腺病变以及评估乳腺癌的范围等有重要作用。尤其适用于乳腺X线摄影和超声检查难以明确诊断的复杂病例，以及乳腺癌术后复查等情况。

适用人群：对于怀疑有乳腺病变但其他检查难以明确的患者，可考虑进行乳腺MRI检查。但由于检查费用较高、检查时间较长等原因，一般不作为常规筛查手段。