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扁桃体发炎有什么症状

2025年04月01日 06:42:04
病情描述:

扁桃体发炎有什么症状

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    扁桃体发炎有局部和全身症状,局部有咽痛、扁桃体红肿、吞咽困难;全身有发热、畏寒、头痛乏力;不同人群有特点,儿童病情变化快易累及中耳、影响呼吸,成人局部症状突出易引发并发症,老年人全身症状不典型、病情易迁延且需兼顾基础病。

    扁桃体红肿:检查时可见扁桃体充血、肿大,表面可能有脓性分泌物渗出,若为化脓性扁桃体炎,脓性分泌物可呈点状、片状甚至融合成伪膜状,但伪膜一般不超出扁桃体范围,容易拭去,拭去后不易出血。

    吞咽困难:由于咽痛明显,患者会出现吞咽困难的情况,尤其是儿童可能会影响进食量,导致营养摄入不足,需要家长密切关注其进食情况,必要时可通过鼻饲等方式保证营养供给。

    全身症状

    发热:可为低热或高热,体温可达到38℃~40℃甚至更高。儿童体温调节中枢发育不完善,高热时更容易出现惊厥等情况,所以对于儿童扁桃体发炎出现的发热要密切监测体温变化,及时采取降温措施。成人发热时也会伴有全身不适、乏力等症状。

    畏寒:部分患者会出现畏寒的表现,伴有寒战,这是因为感染引起机体的免疫反应,导致产热增加、散热减少,从而出现体温上升前的畏寒症状。

    头痛、乏力:全身感染中毒症状明显时,患者会感觉头痛、四肢乏力,活动耐力下降,影响日常生活和学习(对于儿童来说会影响其正常的玩耍和学习活动)。

    不同人群的特点

    儿童:儿童扁桃体发炎除了上述局部和全身症状外,由于儿童免疫系统尚不完善,病情变化相对较快,可能在较短时间内出现高热不退、呼吸困难等情况。因为儿童的咽鼓管相对短、宽、直,扁桃体发炎时容易累及中耳,引起中耳炎,出现耳痛、听力下降等表现。而且儿童的扁桃体增生相对较明显,在炎症时肿大更为显著,可能会影响呼吸,出现睡眠时打鼾、呼吸不畅等情况,家长要特别留意儿童的呼吸情况,如有异常需及时就医。

    成人:成人扁桃体发炎相对儿童来说,全身症状可能没有儿童那么典型,但局部症状相对较突出,如咽痛更为剧烈。成人如果是反复发生扁桃体发炎,还可能影响邻近器官,如引发风湿性心脏病、肾小球肾炎等并发症,需要引起重视,及时治疗。

    老年人:老年人扁桃体发炎时,全身症状可能不典型,发热可能不明显,但局部症状也可能存在咽痛、扁桃体红肿等情况。老年人机体抵抗力较弱,病情容易迁延不愈,而且可能合并有其他基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,在治疗时需要综合考虑基础疾病的情况,用药需更加谨慎,要密切观察病情变化,预防并发症的发生。

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