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乙肝症状表现哪些

2025年10月23日 17:24:58
病情描述:

乙肝症状表现哪些

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    急性乙肝有全身乏力疲倦、消化道出现食欲减退等不适及黄疸表现;慢性乙肝有非特异性全身消化道症状、肝掌蜘蛛痣等特征性体征及隐匿性情况;儿童乙肝症状不典型常是生长发育迟缓,孕妇乙肝需关注肝功能和病毒载量,老年人乙肝症状隐匿需定期做相关检查来排查病情。

    一、急性乙肝症状表现

    1.全身症状:患者常出现乏力、疲倦感,这是由于乙肝病毒感染导致肝脏代谢功能受影响,机体能量产生及利用出现障碍,使得患者整体体力下降。例如,原本能轻松完成的日常活动,患病后会感觉力不从心。

    2.消化道症状:表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等。乙肝病毒引发肝脏炎症,影响胆汁分泌及消化酶的正常功能,进而干扰食物的消化与吸收过程,导致消化道出现上述不适症状。比如,看到油腻食物会明显反感,进食后易出现腹胀、恶心欲吐的情况。

    3.黄疸表现:部分患者会出现皮肤和巩膜黄染,尿液颜色加深如浓茶色。这是因为乙肝病毒导致肝细胞受损,胆红素代谢障碍,胆红素入血增多,经皮肤黏膜及肾脏排出时表现出相应变化。

    二、慢性乙肝症状表现

    1.非特异性全身及消化道症状:仍可能有乏力、体力不支,长期肝脏炎症持续损伤会使患者体能持续下降;消化系统症状可反复或持续存在,如右上腹隐痛、肝区不适,是肝脏炎症刺激周围组织引发的局部不适感。

    2.特征性体征:部分患者可出现肝掌(手掌大鱼际、小鱼际及指端腹侧部位皮肤发红)、蜘蛛痣(皮肤上出现形似蜘蛛的红色血管痣),这是由于肝功能减退,对雌激素的灭活作用减弱,导致雌激素在体内蓄积引起血管扩张所致。

    3.隐匿性表现:不少慢性乙肝患者可能无明显自觉症状,仅在体检时发现肝功能异常、乙肝病毒标志物阳性等情况,易被忽视,需通过定期体检来早期发现病情。

    三、特殊人群乙肝症状特点

    1.儿童乙肝:症状往往不典型,可能仅表现为生长发育迟缓,因为乙肝病毒影响肝脏正常功能,进而干扰营养物质的代谢与利用,影响儿童的正常生长发育进程,需通过常规体检中的乙肝相关检查来排查。

    2.孕妇乙肝:除上述一般症状外,需密切关注肝功能变化及病毒载量情况,部分孕妇可能因孕期生理变化导致乙肝病情波动,但症状可能被孕期其他生理反应掩盖,需加强监测以降低母婴传播风险。

    3.老年人乙肝:症状相对隐匿,可能仅表现为轻微乏力、食欲稍减退等,由于老年人肝脏储备功能下降,病情变化可能较为隐匿,若不及时监测,易延误病情,应定期进行乙肝相关检查及肝功能评估。

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