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耳朵里像是有耳屎在响怎么回事

2025年04月01日 06:43:58
病情描述:

耳朵里像是有耳屎在响怎么回事

医生回答(1)
  • 李刚
    李刚主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    耳朵里像有耳屎响可能由耵聍栓塞、外耳道异物、分泌性中耳炎、外耳道炎等原因引起,耵聍栓塞是外耳道耵聍排出受阻积聚成团块致声响,儿童和老年人易出现;外耳道异物是儿童玩耍塞物或成人昆虫进入致声响,儿童更易发生;分泌性中耳炎因咽鼓管功能障碍等致中耳积液流动有声响,儿童易患;外耳道炎因感染致皮肤肿胀分泌物多有声响,儿童和长期潮湿环境工作的成人易患,需及时就医,根据不同病因用相应方法处理,儿童出现要重视及时就医。

    一、耵聍栓塞

    1.成因:外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺,其分泌的耵聍(俗称耳屎)若排出受阻,会逐渐积聚形成团块,阻塞外耳道,当头部活动时,耵聍与鼓膜摩擦就可能产生声响。多见于外耳道狭窄、老年人肌肉松弛致下颌关节运动无力等情况,长期不清理外耳道也易引发。

    2.人群差异:儿童若外耳道有异物进入或自身耵聍分泌较多且排出不畅,也易出现耵聍栓塞;老年人因耳部生理结构变化,耵聍更易积聚。

    二、外耳道异物

    1.成因:儿童玩耍时可能将小物体塞入外耳道,如小珠子、小石子等;成人也可能有昆虫等进入外耳道,这些异物在外耳道内活动时会引起声响。

    2.人群差异:儿童由于好奇心强且自我保护意识弱,更易发生外耳道异物情况;成人若处于野外等环境,昆虫进入外耳道的风险相对较高。

    三、分泌性中耳炎

    1.成因:咽鼓管功能障碍、感染等因素可引起分泌性中耳炎,导致中耳腔内有积液,当头部活动时积液流动会产生声响。上呼吸道感染后较易出现,过敏体质者也易发生咽鼓管功能不良从而引发该病。

    2.人群差异:儿童免疫系统发育尚不完善,上呼吸道感染发生率高,且咽鼓管短、宽、平,更易患分泌性中耳炎;成人若有过敏反应、鼻咽部肿瘤等情况也可能引发。

    四、外耳道炎

    1.成因:外耳道皮肤受到细菌、真菌等感染引发炎症,炎症刺激可导致外耳道皮肤肿胀、分泌物增多等,进而可能产生声响。长期游泳、耳朵进水等易诱发外耳道炎。

    2.人群差异:儿童若经常游泳且不注意耳部护理,患外耳道炎风险增加;成人长期处于潮湿环境工作等也易患外耳道炎。

    当耳朵里像是有耳屎在响时,应及时就医,医生会通过耳内镜等检查明确原因并进行相应处理。如果是耵聍栓塞,可在耳内镜下用专业工具取出耵聍;外耳道异物则需根据异物种类和位置采取合适方法取出;分泌性中耳炎需针对病因治疗,如改善咽鼓管通气等;外耳道炎则需根据感染类型进行相应的抗感染等治疗。儿童出现这种情况时家长更要重视,及时带孩子就医,避免延误病情。

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