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耳朵里面有点疼怎么办

2025年04月01日 06:44:40
病情描述:

耳朵里面有点疼怎么办

医生回答(1)
  • 陈帅君
    陈帅君副主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    耳朵里面有点疼时先初步判断可能由外耳道炎、中耳炎、耳疱疹等原因引起,外耳道炎因挖耳等致皮肤红肿牵拉耳廓等时痛且可能有分泌物,需保持清洁干燥等,持续不缓解要就医;中耳炎因上呼吸道感染病原体经咽鼓管蔓延儿童易患,有耳痛等症状要积极治原发病并就医;耳疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染致耳廓等有疱疹伴剧痛要抗病毒治疗并保持局部清洁,若疼痛持续不缓解或伴严重症状要及时去医院耳鼻喉科就诊。

    一、初步判断疼痛原因

    1.外耳道炎:

    原因:挖耳等机械性损伤、外耳道积水(如游泳后)、细菌感染等都可能引发外耳道炎。例如,频繁用尖锐物品挖耳可能导致外耳道皮肤受损,从而为细菌入侵创造条件。

    表现:外耳道皮肤红肿,疼痛较为明显,在牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛加剧,有时还可能伴有分泌物。

    2.中耳炎:

    原因:上呼吸道感染时,病原体容易通过咽鼓管蔓延至中耳引发炎症。儿童由于咽鼓管短而宽,且呈水平位,相对更容易患中耳炎。比如感冒后未及时治疗,炎症可能经咽鼓管进入中耳。

    表现:除了耳痛外,还可能伴有听力下降、耳鸣等症状,儿童可能会出现发热、哭闹不安等情况。

    3.耳疱疹:

    原因:由水痘-带状疱疹病毒感染引起。

    表现:耳廓及外耳道皮肤可见疱疹,伴有剧烈耳痛,同时可能有发热等全身症状。

    二、相应应对措施

    1.外耳道炎

    清洁与保护:保持外耳道清洁干燥,避免再次挖耳等损伤行为。可以用干净的棉签轻轻擦拭外耳道表面的分泌物,但动作要轻柔。

    就医检查:如果疼痛持续不缓解或加重,应及时就医。医生可能会使用抗生素滴耳液等进行治疗。对于儿童患者,更要谨慎处理,避免自行盲目用药,应在医生指导下进行规范治疗。

    2.中耳炎

    上呼吸道感染治疗:如果是上呼吸道感染引起的中耳炎,要积极治疗原发病。儿童患者要密切关注体温变化等情况,若出现发热等症状,需根据具体情况进行相应处理。

    就医诊断:及时到医院就诊,医生会通过耳镜等检查明确中耳炎的类型和严重程度,然后给予相应的治疗,如使用抗生素等药物。

    3.耳疱疹

    抗病毒治疗:一旦怀疑是耳疱疹,应尽快就医。医生会给予抗病毒药物进行治疗,以减轻病毒对神经等的损伤,缓解疼痛等症状。同时,要注意保持局部皮肤清洁,避免疱疹破裂继发感染。

    总之,当耳朵里面有点疼时,首先要初步判断可能的原因,然后根据不同情况采取相应的措施。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状(如听力严重下降、高热不退等),务必及时前往医院耳鼻喉科就诊,以便明确诊断并进行针对性治疗。

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