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鼻炎可以根治吗

2025年04月01日 06:44:54
病情描述:

鼻炎可以根治吗

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    鼻炎能否根治分情况,急性鼻炎多数1-2周可自愈但可能复发;慢性单纯性鼻炎经治可控但易因诱因复发,慢性肥厚性鼻炎药物疗效差,手术治疗后仍可能复发;过敏性鼻炎难完全根治,主要靠控制症状,不同类型鼻炎根治情况不同,多以控症状、减复发为目标。

    一、急性鼻炎

    概念与特点:通常由病毒感染引起,如普通感冒相关的鼻炎,具有一定自限性。

    预后情况:多数患者在1-2周内可自愈,能达到临床治愈,也就是症状消失,但存在再次因病毒感染而复发的可能,比如再次患上感冒时又可能出现类似鼻炎症状。对于儿童来说,由于自身免疫系统尚在发育中,患急性鼻炎后需密切观察病情变化,因为儿童免疫力相对较低,病情变化可能相对成人更快;而对于成年人,一般经过休息、多饮水等一般治疗后多可恢复。

    二、慢性鼻炎

    慢性单纯性鼻炎:

    成因与表现:多由急性鼻炎反复发作、鼻腔解剖结构异常等因素引起,表现为间歇性、交替性鼻塞等症状。

    治疗与预后:通过改善鼻腔通气环境、治疗基础疾病等措施,症状可得到控制,但容易因再次接触诱发因素(如吸入刺激性气体、再次患上急性鼻炎等)而复发,难以彻底根治。儿童患慢性单纯性鼻炎时,要注意避免接触过敏原及刺激性物质,因为儿童鼻腔黏膜较娇嫩,不良刺激更易加重病情;成年人则需注意保持良好生活习惯,减少鼻炎复发风险。

    慢性肥厚性鼻炎:多由慢性单纯性鼻炎发展而来,黏膜、骨膜甚至骨质发生增生。一般药物治疗效果相对较差,需通过手术等治疗手段改善症状,但术后仍有复发可能,比如术后鼻腔再次受到炎症刺激等情况时可能复发。儿童患慢性肥厚性鼻炎时,手术需谨慎考虑,因为儿童鼻腔还在发育阶段,手术可能对鼻腔正常结构和功能产生一定影响;成年人术后也需遵循医嘱进行鼻腔护理等以降低复发几率。

    三、过敏性鼻炎

    成因与特点:是机体接触过敏原后由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病,常见过敏原如花粉、尘螨等。

    治疗与预后:目前难以完全根治,主要通过避免接触过敏原、药物治疗(如抗组胺药、鼻用糖皮质激素等)、免疫治疗等控制症状。儿童过敏性鼻炎患者,要注意排查室内过敏原,如尘螨、动物毛发等,可通过定期清洁家居环境、使用防螨寝具等方式减少接触;成年人则需注意在花粉季等特定时期做好防护措施,如佩戴口罩等,但即使经过规范治疗,在接触过敏原时仍有复发可能。

    总之,不同类型的鼻炎根治情况不同,急性鼻炎部分可临床治愈但有复发可能,慢性鼻炎和过敏性鼻炎较难彻底根治,多以控制症状、减少复发为治疗目标。

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