急性肾盂肾炎的症状有哪些问
急性肾盂肾炎的症状有哪些
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急性肾盂肾炎会引发全身症状、泌尿系统症状和胃肠道症状。全身症状有突然高热、寒战、乏力、食欲减退;泌尿系统症状包括尿频、尿急、尿痛、腰痛;胃肠道症状有恶心、呕吐、腹痛等,儿童各症状表现可能有其特点。
寒战:常与高热相伴出现,是机体对感染的一种应激反应,当细菌感染引起机体免疫激活时,会导致骨骼肌不自主收缩,从而引起寒战,年龄较小的儿童可能寒战表现不典型,但也可能出现肢体抖动等类似表现。
乏力:患者会感觉全身疲倦、没有力气,这是因为感染导致机体代谢紊乱,能量消耗增加,同时毒素的吸收也会影响机体的正常功能,使患者出现乏力症状,不同年龄人群都可能出现,但儿童可能因表达能力有限,更多表现为活动减少等。
食欲减退:感染引起的全身不适会影响胃肠道功能,导致患者食欲下降,不想进食,在儿童中,可能表现为原本喜欢的食物也不愿食用,这会影响营养的摄入,需要家长关注并适当调整饮食结构以保证营养供应。
泌尿系统症状
尿频:患者会频繁地有排尿的感觉,排尿次数明显增多,这是由于肾盂肾炎导致泌尿系统黏膜受到刺激,膀胱感受器敏感性增高,从而出现尿频症状,儿童由于膀胱容量相对较小,尿频表现可能更为突出。
尿急:患者一旦有尿意,就迫不及待地需要排尿,难以控制,这也是膀胱受炎症刺激引起的,炎症使得膀胱逼尿肌不稳定,导致尿急症状,在女性中,由于尿道短,更容易出现尿急症状,而儿童也可能因炎症累及膀胱出现尿急情况。
尿痛:排尿时尿道或膀胱区会出现疼痛不适,疼痛性质可为烧灼感、刺痛等,是因为炎症累及尿道黏膜或膀胱黏膜,在排尿过程中,尿液刺激受损的黏膜引起疼痛,不同年龄患者都可能描述这种疼痛,但儿童可能表述相对困难,需要家长观察其排尿时的异常表现来判断。
腰痛:多为腰部胀痛或酸痛,疼痛程度不一,这是由于肾脏发生炎症,体积增大,牵拉肾包膜引起疼痛,疼痛可放射至下腹部,在儿童中,由于其表述能力有限,可能仅表现为腰部不适、哭闹等,需要家长注意观察。
胃肠道症状
恶心、呕吐:部分患者会出现恶心,甚至呕吐的症状,这是因为肾脏感染引起的毒素吸收或炎症刺激胃肠道,导致胃肠道功能紊乱,儿童在发生急性肾盂肾炎时,由于胃肠道反应相对更敏感,更容易出现恶心、呕吐症状,可能会影响水分和电解质的摄入,需要及时补充。
腹痛:有的患者会伴有腹痛,疼痛部位可不固定,可能与胃肠道症状相关,也可能是肾脏炎症波及周围组织引起的牵涉痛,儿童腹痛表现可能不典型,需要与其他儿科常见腹痛疾病进行鉴别。
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