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耳朵里有耵聍怎么办

2025年10月23日 13:50:37
病情描述:

耳朵里有耵聍怎么办

医生回答(1)
  • 张红萍
    张红萍主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    耵聍分干性和湿性两种处理方式不同儿童外耳道窄皮肤娇嫩处理需谨慎老年人耵聍难排易引发耳部不适较小未完全阻塞外耳道耵聍可轻柔用棉签擦拭外耳道油性耵聍可用5%碳酸氢钠溶液滴耳后温水冲洗外耳道耵聍完全阻塞外耳道或伴有耳部不适症状应及时就医日常要保持外耳道清洁勿频繁挖耳游泳洗头洗澡后注意保持外耳道干燥。

    耵聍类型:耵聍分为干性和湿性两种。干性耵聍多呈片状,可自行排出;湿性耵聍多为黏稠状。不同类型的耵聍处理方式有所不同。

    年龄因素:儿童的外耳道较窄,皮肤娇嫩,耵聍处理需更加谨慎;老年人耵聍往往更难排出,且可能因耵聍问题引发耳部不适等情况的概率相对较高。

    自行处理方法

    较小且未完全阻塞外耳道的耵聍:若耵聍较小且未完全阻塞外耳道,可尝试用干净的棉签轻轻在外耳道口擦拭,但要注意动作轻柔,避免深入耳道,以防损伤外耳道皮肤或鼓膜。对于儿童,由于其外耳道发育尚未完全,更应格外小心,避免强行清理。

    油性耵聍的处理:对于湿性(油性)耵聍,可使用5%碳酸氢钠溶液滴耳,一般每日3-4次,每次滴入5-10滴,让耵聍软化,通常需连续使用3-4日,之后可尝试用温水冲洗外耳道将软化的耵聍冲出。但冲洗时要注意水温适宜,避免过冷或过热刺激耳部。儿童冲洗时更要控制好水流速度和压力。

    就医处理情况

    耵聍完全阻塞外耳道:如果耵聍完全阻塞外耳道,形成耵聍栓塞,自己处理可能会损伤外耳道或鼓膜,应及时就医。医生会在耳镜的观察下,使用专业的器械将耵聍取出,如用耵聍钩直接钩取,或用吸引器吸出等。对于儿童耵聍栓塞,医生会根据儿童的具体情况选择合适的、温和的取出方法,以确保安全。

    伴有耳部不适症状:如果出现耳部疼痛、耳鸣、听力下降等耳部不适症状,很可能是耵聍问题引起的,应及时就医。医生会进行详细的耳部检查,判断耵聍情况并采取相应的处理措施。老年人若伴有其他基础疾病,如糖尿病等,耵聍处理更需谨慎,因为这类人群耳部感染的风险相对较高,医生在处理时会综合考虑其整体健康状况。

    日常预防措施

    保持外耳道清洁:平时要注意保持外耳道的清洁,但不要频繁挖耳,因为频繁挖耳容易损伤外耳道皮肤,导致耵聍腺分泌增加,反而更容易形成耵聍栓塞。儿童应避免其自行挖耳,家长要加强看护。

    生活方式影响:游泳、洗头或洗澡后,可将头部偏向一侧,让水流自行流出,必要时可用干净的棉签轻轻擦拭外耳道,以保持外耳道干燥,减少耵聍形成的潮湿环境因素。不同生活方式下耳部接触水的机会不同,如经常游泳的人更要注意耳部的清洁和干燥。

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