乳腺癌姑息性手术是什么意思问
乳腺癌姑息性手术是什么意思
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乳腺癌姑息性手术是针对晚期患者缓解症状、提高生活质量的非根治性手术,可缓解局部症状、改善功能障碍,与根治性手术目的、范围不同,对不同人群有不同影响及注意事项,老年患者需评估心肺功能等,年轻患者关注外观及沟通,有基础病史患者需关注相关病史对手术的影响及术后监测调控。
乳腺癌姑息性手术是针对晚期乳腺癌患者,为了缓解症状、提高生活质量而采取的手术方式,并非以根治肿瘤为主要目的。晚期乳腺癌可能出现肿瘤侵犯周围组织导致疼痛、溃疡,或肿瘤阻塞重要通道影响功能等情况,姑息性手术可对这些情况进行处理。例如,当乳腺癌患者出现肿瘤压迫导致上肢严重肿胀,通过姑息性手术解除部分压迫;或者肿瘤破溃出血不止,通过手术止血等。
适用情况
缓解局部症状:若乳腺癌患者肿瘤侵犯胸壁致疼痛剧烈,影响患者日常活动及休息,姑息性手术可切除部分病变组织以减轻疼痛;当肿瘤侵犯皮肤形成溃疡,姑息性手术可清理溃疡面相关病变组织,促进局部创面改善,利于患者舒适。
改善功能障碍:当乳腺癌转移病灶压迫神经导致肢体活动受限,姑息性手术可解除部分压迫,一定程度上恢复肢体部分功能;若肿瘤阻塞乳腺导管相关通道影响淋巴回流,引起上肢严重水肿,姑息性手术可尝试疏通相关通道以减轻水肿。
与根治性手术的区别
目的不同:根治性手术旨在彻底切除肿瘤及周围可能受侵犯的组织,力求治愈肿瘤,而姑息性手术主要是缓解症状、改善生活质量,不追求彻底清除肿瘤。
手术范围不同:根治性手术范围较广,会切除乳腺、胸大肌、胸小肌等组织以及相关淋巴结等;姑息性手术范围相对较局限,主要针对局部影响症状的病变组织进行处理。
对不同人群的影响及注意事项
老年患者:老年患者身体机能相对较弱,进行姑息性手术前需全面评估心肺功能等。因为老年患者术后恢复可能较慢,要密切关注术后并发症情况,如肺部感染等,加强术后呼吸功能锻炼等护理措施,以促进患者顺利恢复,提高生活质量。
年轻患者:年轻患者可能更关注术后外观及对未来生活的影响。在进行姑息性手术时,需充分与患者沟通,在缓解症状的同时,尽量考虑对外观的影响程度,必要时可结合整形等相关技术,不过这也需根据患者具体病情及身体状况综合判断。
有基础病史患者:对于有心血管疾病病史的患者,进行姑息性手术时要注意手术对心血管系统的影响,术中术后需密切监测生命体征,调控心血管功能;有糖尿病病史的患者,要注意术后血糖的控制,因为高血糖不利于伤口愈合等,需将血糖控制在合适范围,以保障手术相关创面的恢复等。
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