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一侧耳朵痛怎么办

2025年04月01日 06:46:03
病情描述:

一侧耳朵痛怎么办

医生回答(1)
  • 姚小宝
    姚小宝副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    一侧耳朵痛常见外耳疾病如外耳道炎(因皮肤损伤或进水致细菌感染,儿童易患,需清洁干燥并局部或口服抗生素)、外耳道疖肿(毛囊或皮脂腺被葡萄球菌感染,早期热敷,成熟后切开排脓);中耳疾病如急性中耳炎(上呼吸道感染蔓延,儿童高发,治上感并抗生素等)、分泌性中耳炎(与咽鼓管等有关,儿童可因腺样体肥大致,针对病因治疗);还有牵涉性耳痛(头部或颈部疾病引起,治原发疾病,若耳痛持续不缓解或伴其他症状及时就医,日常要保护耳部尤其儿童要养成良好习惯。

    一、外耳疾病

    外耳道炎:

    原因:常因外耳道皮肤损伤(如挖耳过深、外伤等)后,细菌等病原体侵入感染所致。游泳时外耳道进水,也易引发外耳道炎。不同年龄人群均可发病,儿童由于爱挖耳等行为相对更易出现。

    应对:保持外耳道清洁干燥,避免再次挖耳等刺激。可使用局部抗生素滴耳液,如存在全身症状或感染较重,可能需口服抗生素,但具体用药需遵医疗规范。

    外耳道疖肿:

    原因:主要是外耳道毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等感染引起。多因挖耳损伤外耳道皮肤,细菌入侵而发病。各年龄段均可发生,生活中不注意耳部卫生等易诱发。

    应对:早期可局部热敷,促进炎症消退。疖肿成熟后可在医生操作下切开排脓。

    二、中耳疾病

    急性中耳炎:

    原因:多由上呼吸道感染蔓延至中耳,常见病原体有肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。儿童发病率相对较高,因为儿童的咽鼓管短、宽、直,更容易让病原体侵入中耳。

    应对:积极治疗上呼吸道感染,可使用抗生素控制感染,如疼痛较明显,可适当使用止痛药物缓解,但需遵循医疗原则。

    分泌性中耳炎:

    原因:可能与咽鼓管功能障碍、感染、免疫反应等有关。儿童常见于腺样体肥大等导致咽鼓管堵塞,从而引起中耳积液,出现耳部疼痛等症状。

    应对:针对病因进行治疗,如治疗腺样体肥大等。可通过咽鼓管吹张等方法改善中耳通气,积液较多时可能需要穿刺抽液等处理。

    三、其他原因

    牵涉性耳痛:

    原因:一些头部或颈部的疾病可引起牵涉性耳痛,如三叉神经痛、扁桃体炎等。不同年龄人群因基础疾病不同,引发牵涉性耳痛的原因也有所差异。例如,成年人可能因颈部神经病变等导致,儿童可能因咽喉部炎症等引发。

    应对:需治疗原发疾病,随着原发疾病的好转,耳痛也会逐渐缓解。

    如果一侧耳朵痛持续不缓解或伴有发热、听力下降等其他症状,应及时就医,进行详细的耳部检查等,以明确病因并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,要注意保护耳部,避免耳部受伤和感染等情况发生,尤其是儿童要养成良好的耳部卫生习惯。

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