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耳根疼痛是什么原因

2025年04月01日 06:46:44
病情描述:

耳根疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 田文栋
    田文栋副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    耳根疼痛可能由耳部自身疾病如外耳道炎(因挖耳过度等致皮肤破损等引发伴瘙痒、分泌物增多)、中耳炎(急性多由上呼吸道感染蔓延致中耳起病急伴耳痛等,分泌性与咽鼓管功能障碍等有关致闷胀感伴痛)、耳周淋巴结炎(因邻近组织感染致淋巴结炎症可触及肿大压痛)、颞下颌关节紊乱综合征(因长期偏侧咀嚼等致咀嚼等时伴弹响痛可放射至耳根)、神经痛(如三叉神经痛致阵发性电击样痛)等引起,儿童耳根痛需尤其警惕中耳炎并避免过度挖耳,有耳部外伤史人群要警惕外耳道损伤等,咀嚼习惯不良人群应调整双侧均衡咀嚼。

    一、耳部自身疾病相关原因

    1.外耳道炎:外耳道皮肤及皮下组织发生炎症,多因挖耳过度致皮肤破损、外耳道积水(如游泳后未及时清理)、感染(细菌或真菌)等引发,炎症刺激可导致耳根部位疼痛,常伴外耳道瘙痒、分泌物增多等表现,儿童因皮肤娇嫩且易挖耳等因素,发病风险相对较高。

    2.中耳炎

    急性中耳炎:多由上呼吸道感染蔓延至中耳,细菌或病毒感染中耳腔引起,常见于儿童,起病较急,除耳根疼痛外,常伴有耳痛、听力下降、发热等症状,儿童还可能出现哭闹不安等表现。

    分泌性中耳炎:与咽鼓管功能障碍、感染等因素有关,咽鼓管通气引流受阻导致中耳积液,可出现耳根闷胀感伴疼痛,儿童可能因语言表达受限而表现为对声音反应迟钝等情况。

    二、耳周组织相关原因

    1.耳周淋巴结炎:耳周淋巴结受到邻近组织(如耳部、面部)感染(如外耳道炎、牙龈炎等)的影响,出现炎症反应,炎症刺激淋巴结可导致耳根区域疼痛,可触及肿大、压痛的淋巴结。

    三、颞下颌关节相关原因

    颞下颌关节紊乱综合征可引起耳根疼痛,多与长期偏侧咀嚼、咬合异常(如牙齿错位、缺牙等)、精神紧张等因素有关,患者在咀嚼、张口、闭口时可能伴有关节弹响、疼痛,疼痛可放射至耳根部位。

    四、神经痛相关原因

    三叉神经痛等神经病变累及耳根区域时,可出现阵发性、电击样或针刺样的耳根疼痛,疼痛突发突止,可能因说话、咀嚼等动作诱发。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童耳根疼痛需尤其警惕中耳炎,因儿童咽鼓管短、宽且直,上呼吸道感染易波及中耳,若儿童出现耳根疼痛伴发热、哭闹、抓耳等表现,应及时就医;同时,儿童挖耳等行为易引发外耳道炎,需家长注意引导儿童避免过度挖耳。

    有耳部外伤史人群:耳部外伤后出现耳根疼痛,要警惕外耳道损伤、鼓膜穿孔等情况,需及时评估耳部损伤情况。

    咀嚼习惯不良人群:长期偏侧咀嚼等不良咀嚼习惯者,易引发颞下颌关节紊乱综合征导致耳根疼痛,应注意调整咀嚼方式,保持双侧均衡咀嚼。

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