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孩子半夜说一只耳朵疼是怎么回事

2025年04月01日 06:48:00
病情描述:

孩子半夜说一只耳朵疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 龚树生
    龚树生主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    儿童半夜一只耳朵疼可能由耳部感染性疾病(如急性中耳炎、外耳道炎)、非感染性耳部情况(如耳异物、气压损伤)引起,家长需尽快带孩子就医,医生会通过耳镜检查等明确病因并进行相应治疗,对于婴儿要更细心观察,就医时告知医生相关情况,就医过程中注意安抚孩子情绪。

    一、耳部感染性疾病

    1.急性中耳炎

    发病情况:儿童半夜说一只耳朵疼较常见的原因是急性中耳炎。儿童的咽鼓管短、宽且直,鼻咽部的病原体易通过咽鼓管侵入中耳。例如,上呼吸道感染时,病毒或细菌很容易经咽鼓管累及中耳。

    症状表现:除了耳朵疼痛外,可能还伴有发热,体温可在38℃-39℃甚至更高,婴儿可能会出现哭闹不安、抓耳等表现,较大儿童能明确表述耳朵疼痛,部分患儿可能会有听力下降的情况。

    2.外耳道炎

    发病因素:孩子如果有挖耳的不良习惯,容易损伤外耳道皮肤,从而引发外耳道炎导致耳朵疼痛。另外,外耳道进水后未及时清理,也可能滋生细菌引起炎症。

    症状特点:外耳道炎时耳朵疼痛较为明显,牵拉耳廓或按压耳屏时疼痛会加剧,局部可能有红肿、渗出等表现,如果是真菌性外耳道炎,可能会有耳道瘙痒等伴随症状。

    二、非感染性耳部情况

    1.耳异物

    常见情况:儿童好奇心强,可能会将小珠子、小玩具等异物塞入耳朵。当异物刺激外耳道皮肤或损伤鼓膜时,就会引起耳朵疼痛。

    症状表现:孩子会诉说耳朵疼痛,还可能伴有听力下降、耳鸣等症状,如果是植物性异物,时间长了可能会肿胀,加重不适。

    2.气压损伤

    发生场景:在乘坐飞机、潜水等气压变化较大的情况下,孩子的中耳气压不能及时与外界平衡,可能会出现气压损伤性耳痛。例如乘坐飞机下降时,咽鼓管功能不良,中耳内形成负压,导致耳朵疼痛。

    症状特点:耳朵疼痛一般在气压变化时出现,可能伴有耳鸣、听力下降等,严重时可能会有鼓膜充血、积液等表现。

    三、就医建议及注意事项

    1.及时就医:当孩子半夜说一只耳朵疼时,家长应尽快带孩子就医。医生一般会通过耳镜检查等方式明确病因。如果是急性中耳炎,可能需要使用抗生素等药物治疗;如果是外耳道炎,会根据情况进行局部清洁、用药等处理;如果是耳异物,会在合适的操作下取出异物等。

    2.特殊人群注意:对于婴儿,家长要更加细心观察,因为婴儿不能准确表达疼痛,可能会通过哭闹等方式提示耳部不适。在就医过程中要向医生详细告知孩子的症状出现的时间、是否有发热等伴随症状以及近期的生活情况等,以便医生准确判断病情。同时,要遵循儿科安全护理原则,在检查和治疗过程中安抚孩子情绪,避免孩子过度挣扎导致病情加重或造成二次损伤。

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